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[咨询问答] 奥希替尼耐药脑膜转移,后续治疗?

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5221 1 虚伪儿 发表于 2023-10-30 14:09:44 |

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21年9月份确诊肺腺癌3A期,后同步放化疗(四次培美卡铂,25次纵隔放疗),22年2月份奥希替尼靶向药治疗。
23年1月份血液检测肿瘤指标缓慢增高,影像无任何异常。3月份和6月份均匀核磁
9月初先出现听力下降,后出现干呕,走路不稳,头晕等问题。
9月26日开始奥希替尼双倍,一周后部分症状缓解(走路不稳,头晕,干呕缓解),症状听力下降,脑袋里有轰鸣声未缓解。
10月20日取脑脊液确诊脑膜转移,基因检测如图一,图二是两年前术后组织的基因检测报告。
奥希替尼双倍后,血液肿标有下降(一个月从42降到21)
10月26日手术头部埋ommaya囊,28日第一次培美鞘注化疗。
请问针对奥希替尼耐药后的基因检测突变,后续靶向药治疗建议?

                               
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1条精彩回复,最后回复于 2023-11-7 14:26

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[LV.2]与爱新人
木小茜  大学一年级 发表于 2023-11-7 14:26:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
靶向目前可能没有太好方案,新药也在实验,有说联合3759的,另外主流的是鞘注,如果目前身体情况还行,给你推荐保健品,我家用的配合靶向可以延缓耐药,双倍奥西三年,不过我家没有多发转移,最近情况也不太好,可能水肿有点多,压迫挺严重的

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