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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84855 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm6 Y# A1 o5 t8 }+ e9 \
方案:白紫+K+奈达铂
4 E5 {% v% C6 a1 b7 A
/ z/ r. a; M# S3 |5 l+ d% f5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm$ _0 m* L! H5 [* l/ V
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
& r& j6 D7 y* Z8 h9 U) [6 U4 ~3 Q6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
2 ^) N5 F+ G* h
* H& a0 {5 v* M% O+ }原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。/ x* R" x- H, L. \1 x( i2 D; N5 l

0 R7 s; C) \$ F7 Q1 H- APDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
$ t7 v# g- g! t3 B
6 r6 D8 E& l/ A6 _7 V, Z: d8 `. H: s% P6 p: a/ t
# B( E/ R: |  k3 h* S- I7 w" @7 g

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中二年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05( \; c3 ]% A7 E" p
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
9 M1 z( l& E1 `! k! m& y2 Q) Z" D
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06) Q& b9 b; W5 M9 \  V/ [. l4 {
是的,确实这样
4 R) z4 I: b6 q: V  d5 t, t0 n; V. z
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
% J; ]- I! N$ J9 _$ X4 x5 g" a
                               
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3 ^  X% Z, a3 D" p3 H
                               
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! a2 |( @1 Y  Q1 C" J7 w! Y& _" O0 Q                               
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1 q2 J6 D/ l9 K* H% ~  z+ l

, q; p) E7 p' p( Z4 n

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00* m3 \) R" P- f( J
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
* \: Y2 b) R3 d7 ?
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
  J# u% e- W$ V. w. f9 t! l3 K) ?免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
& n  j& U# c6 v6 a
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

. ^8 G1 J& \7 S7 i4 W5 o: v                               
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$ ]/ x7 J5 L7 P3 y
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
9 H+ y- G8 _- @9 T我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
' R+ w8 B0 q7 i( |
你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47) n; B7 O- }4 d7 I, @
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
. d& s0 D& `; U
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
: p1 L% h. I: E9 e  E9 g9 h% d
4 z5 @( O% I) G! f7 Z9 i, I  e

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