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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91628 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 湖北武汉

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
3 T6 ^  X+ l$ B; M& Z) X方案:白紫+K+奈达铂: L' {$ o4 u& w+ ^& R! ?

; e! M2 |( N5 B/ f4 R2 M5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
3 D1 N! \# R. Q8 }7 B$ A6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
6 w* L' {# k% ]6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
- W- T  z' O6 O  U
3 U7 N  o. M1 M4 x+ j  j# R原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
" g9 `" g+ l; o- e9 [# N; r9 p
; D$ S8 q5 H( r+ V& @PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
' f/ Y6 L- I+ \1 z/ H1 x4 y5 R: a
" `, ~) w2 |; Z; \! h* m. L% {/ W" F$ w3 |1 o6 _0 d

3 X, y7 G5 N8 M) q) M( s

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05) w6 F' y/ J3 u
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
) ]( G5 U2 M0 ?7 w  S
是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:060 o5 |3 [+ [  |* z' e8 \
是的,确实这样
7 P& u. O$ [- O% v
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
) a' W5 @, `5 ~/ P
                               
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: s/ q* M. f% K2 S- F4 g. \, y                               
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2 {3 k, I( K+ b4 \% L) o. o
                               
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( O- ~$ ]1 |7 I8 r& V; P
2 ~7 L& P6 p0 w3 S* H# Z

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:002 S' C" }4 y8 V: d; B
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
0 b, A- O" S8 h
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05( k% U( t: |  o" T4 Z* u4 j
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
/ {4 i% z( r  U3 ~
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

0 N8 C+ A% E. }# ~3 {8 D& O5 p                               
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. N( @: S& W9 Q. |! \  q
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:087 w/ m2 ?/ ]8 M4 i, V( J" a
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

: `1 A# G7 R% i; ~- W. s你家有手术吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
2 [$ K+ V( h6 i4 c/ p0 E谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
. ^: U! d* e" K
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
& c$ z0 ?2 m* i. l7 F* c, [2 [
7 a. y/ E- `8 |+ G2 U

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