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我是在天涯论坛发帖，一位热心好心人介绍了 这个网站给我。2 ~/ I+ ]3 K2 }. h: g7 ^. y
心情激动，因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。
; c J; U; i ?/ n4 r4 |妈妈的大概情况是：四年前患乳腺癌，手术保乳。两年不到复发，手术切除. L7 w: ?/ o# ^+ q8 P# d
2011年夏天PET检查肺部有结节，怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法，不肯去医院6 [0 s8 ?1 w5 d8 U& }8 B* f+ R3 V
2012年过年时视力下降，去当地医院检查医生说已转移到脑部( O' l* K. @, U: i- j- o- d
于是就立刻去北京治疗，检查出来全身转移，肝，骨转，脑转。
- W* F* {% R7 _* c# k( S从2012三月起妈妈使用了赫赛汀，至今已经14支，也做了10次全脑放疗。
; X" @" h9 x+ n* V并开始吃TYKERB，停药前吃了11盒。
9 [; ~# Z& r! y# U5 k. C* H' k2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀，8月妈妈做了一次
; i" C1 R# v. S但视力状况依旧没有好转。5 j" I: H2 v: H6 ?# O; {
最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点
% s2 Y7 G' d3 |% e% x妈妈最近是腿走路没劲，觉得不听使唤。
" p" B2 e# C' m, r' s/ S我们当地医生建议吃泰道，12年年底服用，每天240毫克。吃了并没有明显效果，并且1月15检查报告显示癌抗原为190
& E7 ~, s0 s! M: V1 Z7 D上个月为140.
1 p2 h. ?6 r' I8 ?+ B5 u$ r所以现在束手无策，跪求大家提供经验，衷心感谢( {' k( N! F* e) F5 |% u& a, p" @ S
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因为平时读书，对具体检查报告内容不了解，明天我会把检查结果一一贴上，麻烦大家了 真的好感谢9 B, P8 E6 b- o4 h6 n% F
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共93条精彩回复，最后回复于 2013-2-17 10:09
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首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
5 H. U$ S) J" ?9 M" L# @如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要时要做“去势”治疗；如果是“三阴”，就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择靶向药。
: m# V- R. F0 ^5 [2 n. L4 U8 B如果是三阳，解决前两个阳，只用赫赛汀，不可能有效；如果三阴，根本没有HER-2的靶点，赫赛汀也没用。
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑，所以对脑转效果不大，拉帕能进脑，但对脑转的有效率也不高。1 ^( F x! u* u6 G
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" U+ }3 C3 }6 }& N当然现在还是尽快搞清楚免疫组化，看ER、PR、HER2的状态。
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决，十几个点要考虑全脑放。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考！
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bluest 发表于 2013-1-19 23:30 % w7 U2 }! q; K
既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。 ...
* C7 s1 S5 E4 i! B) _3 G; D谢谢您的回答。) W1 u( B) ^7 `1 f& T
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想3 N6 Z5 N* w5 g+ y- L
检查结果是三阳，北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀，每隔21天打一次，目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群$ E4 X4 t6 q7 I6 }& J! w
可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群，大意是说它并没有明显作用 |
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seacat 发表于 2013-1-19 22:47
4 O* e! D- _, ~0 [6 M o) V" H赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...
g4 ]* ]: Y9 g7 w- ?) L6 a十分感谢您的及时回答
% ~: f9 u6 L! L! g6 z+ x' h赫赛汀效果还不错，肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。
% d% [# @8 P B, o但是现在最主要的还是脑转没办法控制，而且越来越严重。
. A8 t) I9 u) {) v# D' r拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转，走路上左腿吃力，使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。 |
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憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13 5 ?3 t% [' Q( L8 T& R( v- R( ]7 ^8 N) V
首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
' n- k) z4 W+ Q. n# k如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要 ...
5 a2 R% c* Z2 f9 b9 [* n. K/ @十分感谢您的回答，辛苦了。
6 X3 u' \. I- h2 f是三阳，所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗，治疗效果不错。
7 {; S7 Y+ H) J/ `0 H* J8 U但脑转情况严重，所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。2 x P2 O$ ?( s! L# b5 H
全脑放疗已在去年3月做了10次，8月又做了一次伽马刀。 |
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小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37 ) L8 B! E7 B2 x2 \7 w3 q
谢谢您的回答。
# v# m4 a" f2 t/ y1 q/ t7 V) G全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想
: N w1 f9 ~6 _/ A/ H3 K! `检查 ...
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 4 t, [4 R x$ J1 Q
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
M: z0 x1 b: T$ c) ?& {问题好像是赫赛汀有效，拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34
1 t/ _) c6 v* D; ]. L* c既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
+ W$ w. ?5 x$ _* C医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
- n+ C: z) f9 `8 K- D您的意思是我们还有必要继续用下去么？
6 S+ k1 C E. B2 w+ j4 R5 ~# N脑转方便您有什么好的建议么
S3 A6 @7 Q. H0 c1 R# ^7 [3 x. T- k$ g+ l4 f% z, u
谢谢您的回答，麻烦了 |
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