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肺腺癌晚期,治疗已到三线,病灶一直不缩小

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21652 11 要努力赚钱啊 发表于 2021-2-16 21:54:53 |

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我们家治疗过程几乎没有欣喜,因为我父亲治疗8个月时间,换了三个方案了,可是这个病灶一直不缩小,现在我感觉这个三线方案应该也用不了多久了,医生说下一步就是用紫杉醇,以后也就没办法了。我现在在考虑靶向药,虽然我父亲没有突变,但是还是想试一试。请问各位高人还有什么办法吗?我感觉医生快放弃我们了

                               
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治疗过程如下:

肺腺癌,双肺多发转移,淋巴转移,肝部转移,纵隔淋巴压迫,声音嘶哑严重,cea20左右。肺癌26基因检测无突变,免疫组化 tps60%

一线治疗:化疗共8周期
1-2周期:培美+卡铂,原发病灶几乎不变,肺部转移灶缩小,减少,出现空洞。肝部稳定。cea持续下降。声音嘶哑稳定
3-4周期:培美+卡铂,肺部肝部稳定,cea下降。声音嘶哑轻微好转
5-6周期:培美+卡铂+贝伐,肺部肝部稳定。cea持续下降。声音嘶哑继续好转
7-8周期:培美+贝伐,肺部略进展,纵隔淋巴缩小。肝部稳定,cea反弹上升。声音基本恢复正常

二线治疗:免疫治疗
1-2周期:信迪利单抗单药治疗,肺部出现非常进展,纵隔淋巴增大。肝部病灶增大,cea双倍上升(达22左右)。声音严重嘶哑。后几天出现轻微腹泻

三线治疗:安罗替尼单药10毫克,服2停1
第一周期:服药前5天体感明显变好,咳嗽明显减轻,后因腹泻明显加重,安罗替尼效果不再,咳嗽加重。

11条精彩回复,最后回复于 2021-2-23 21:51

试一下免疫加培美加卡铂的方案,感觉培美加卡铂还是有效的

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yinmeng313 发表于 2021-02-16 22:46
试一下免疫加培美加卡铂的方案,感觉培美加卡铂还是有效的

有点害怕免疫治疗了,感觉对我们家是毒药

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如果想尝试靶向药的话要从哪里开始呢?

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是用组织测的基因吗?血液可能不准。按说你家免疫该起效但没起效,就要考虑是不是有干扰基因突变在。建议再测一次。

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六儿 发表于 2021-02-17 17:13
是用组织测的基因吗?血液可能不准。按说你家免疫该起效但没起效,就要考虑是不是有干扰基因突变在。建议再测一次。

是用组织测得,但是因为当时测的组织好像是淋巴转移那边的。我想再取一次,可是我父亲很抗拒穿刺这些手术。

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要努力赚钱啊 发表于 2021-02-17 19:39
是用组织测得,但是因为当时测的组织好像是淋巴转移那边的。我想再取一次,可是我父亲很抗拒穿刺这些手术。

淋巴组织如果一点突变都没测出,就建议再取了。也许不是转移灶。如果有egfr突变,能救命啊,这不是抗拒不抗拒的事了。

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六儿 发表于 2021-02-18 10:44
淋巴组织如果一点突变都没测出,就建议再取了。也许不是转移灶。如果有egfr突变,能救命啊,这不是抗拒不抗拒的事了。

是的,但是他说可以盲试。我现在就不知道从什么药还是试起,以及什么时候开始试

                               
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六儿 发表于 2021-02-17 17:13
是用组织测的基因吗?血液可能不准。按说你家免疫该起效但没起效,就要考虑是不是有干扰基因突变在。建议再测一次。

分析得很好。

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