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母亲2019.6发现肺腺癌脑单发转移,pcr血液加组织检测,无基因突变
头部单发伽玛刀
肺部培美曲塞、卡铂、卡瑞丽珠单抗
2020.7肺部进展,白蛋白紫杉醇、卡奈铂四次
最近核磁发现脑多发转移,数量多于10个,最大2mm,无任何症状,
图1-2是2020.12月吃靶向药前检查结果
图3是2021.1吃靶向一个月结果
图4-5是2021.2吃靶向药两个月结果
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共29条精彩回复,最后回复于 2021-2-23 01:26
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从盲吃两个月检查结果来看,肿瘤略有缩小,但淋巴结肿大,靶向药是有效还是无效呢 |
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1:勉强属于稳定,但是不知道缩淋巴结增大远远大于缩小,所以稳定进展都不好说。但是有缩小了,有进展了,我觉得应该是92的EGFR起效果只是靶点太弱了,可以考虑更换为 特罗凯或者达可替尼。如果再紧急情况下去盲试可以考虑特罗凯联合克唑替尼,这样覆盖靶点有EGFR,ALK,MET,ROS1,若有效果后再排除了,2:也可以考虑腋下淋巴结穿刺再检测! |
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任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。
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子弹 发表于 2021-02-21 10:48
1:勉强属于稳定,但是不知道缩淋巴结增大远远大于缩小,所以稳定进展都不好说。但是有缩小了,有进展了,我觉得应该是92的EGFR起效果只是靶点太弱了,可以考虑更换为 特罗凯或者达可替尼。如果再紧急情况下去盲试可以考虑特罗凯联合克唑替尼,这样覆盖靶点有EGFR,ALK,MET,ROS1,若有效果后再排除了,2:也可以考虑腋下淋巴结穿刺再检测!
在吃靶向药期间点了一针贝伐,缩小会不会是贝伐的作用呢 |
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子弹 发表于 2021-02-21 10:48
1:勉强属于稳定,但是不知道缩淋巴结增大远远大于缩小,所以稳定进展都不好说。但是有缩小了,有进展了,我觉得应该是92的EGFR起效果只是靶点太弱了,可以考虑更换为 特罗凯或者达可替尼。如果再紧急情况下去盲试可以考虑特罗凯联合克唑替尼,这样覆盖靶点有EGFR,ALK,MET,ROS1,若有效果后再排除了,2:也可以考虑腋下淋巴结穿刺再检测!
还有淋巴结增大会不会是因为炎症 |
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肺癌腋下淋巴结转移很常见。如果炎症引起肿大 得考虑女性也乳腺增生的同时才会有腋下淋巴结肿大
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任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。
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