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求助:凯美纳、奥西替尼相继耐药后怎么办?

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8074 3 永久的期待 发表于 2021-4-13 18:49:26 |

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        母亲2013年确诊的早期肺腺癌(中分化),术后未放化疗,在家吃中药调养,2017年初复查时,发现有多发骨转移以及肾上腺远端转移,胸腔积液等,期间伴有咳嗽以及转移肋骨痛等现象,基因检测19突变,湖南湘雅二医院推荐凯美纳,服用凯美纳,凯美纳服用以后情况立即好转,不咳嗽,不骨痛,凯美纳有效,大概服用凯美纳1年左右,在2018年初再次出现咳嗽,肋骨痛等现象,我们怀疑凯美纳耐药了,随即做了基因检测,790突变,随即换奥西替尼9291(白盒孟加拉版)。
服用后咳嗽骨痛消失。到了2020年11月份复查发现胸腔又有积液了,体感骨痛咳嗽,后奥西替尼缓慢耐药联药卡博替尼(XL184)以及卡马替尼(INC280)药物,联药服用一个月后发现胸水大量增长。抽取积液,再次服用9291+280。积液一直控制不住。骨痛咳嗽一直都有,骨痛靠吃布洛芬缓释胶囊予以缓解,最早吃两颗可以缓解,到后来要吃到一天三颗。基因检测19,TP53,FANCG突变、790消失。尝试吃2992(阿法替尼),吃了几天40毫克剂量的,副作用太大,不得已停下。最近在医院准备治疗,医生给的方案是化疗+免疫(培美+贝伐+卡铂+K药)

求各位大神告知下,还有其他可用的方案或靶向药吗?小弟在此跪谢了!


                               
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3条精彩回复,最后回复于 2021-4-24 02:15

希望1856  初中二年级 发表于 2021-4-23 22:51:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
想问一下有突变用免疫效果怎么样 我家情况一样是21突变,凯美纳耐药,奥西替尼吃了一个月不管用,不知道怎么办

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拥抱癌症  小学六年级 发表于 2021-4-23 23:52:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
我妈也是92耐药,胸腔积液控制不住,医生也是建议化疗,同样跪求方案

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嗯歌  禁止发言 发表于 2021-4-24 02:15:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
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