铭112 发表于 2023-10-7 09:58:58

母亲肺癌13年,目前耐药全身进展中,求各位大神指点,度过难关

2010年母亲由于后背骨痛,在苏大附一院查出肺癌中晚期,骨转移,后去上海肺科医院,进行化疗,放疗,力比泰加顺铂4个疗程,后因不耐受化疗副作用,就停止化疗,空窗三个月后开始骨痛,肿瘤进展,开始吃靶向药易瑞沙,效果很好,吃了大概一年多后,易瑞沙耐药,在苏州市立医院东区单药培美曲塞化疗,效果不明显,后吃的原研药4002,效果很好,一直吃了3年,但是由于4002不入脑到2016年突发性头晕,呕吐,考虑耐药,查出来就已经脑转,疑似脑膜转,在市立医院东区做了血液基因检测,无突变,后决定盲试奥西替尼120毫克,一周后头晕明显减轻,一个月后复查,肿瘤明显缩小,效果很好,一直吃到2023年3月,突然走路不稳,怀疑耐药,复查ct肺部进展,脑部进展,肾上腺转移,于是奥西替尼120毫克加量到150毫克+卡博替尼50毫克,出院后恢复正常,判断有效,吃药到7月份开始状态不好,头晕,不怎么能走路,没胃口,暴瘦,怀疑继续耐药,换成299804+280刚开始吃的几天有好转,由于299804副作用拉肚子太厉害,改为1天隔1天吃,可能浓度不够,又开始出现头晕症状,并且呕吐,基本一天呕吐1.2次,没胃口,于是住院挂营养液,住院期间开始给她连续服用299804头晕减轻,但是呕吐没有减轻,目前人很瘦,没胃口,应该效果有一点,但是不强@瓶子 @阳光~ @地狱老师

子弹 发表于 2023-10-7 10:15:46

804改为隔天效果就不好了,说明804是有效果的,同时也说明脑部的主要的问题是浓度不足,可以考虑804减量为30mg 或者更换成AZD3759试试。

铭112 发表于 2023-10-7 10:47:53

子弹 发表于 2023-10-07 10:15
804改为隔天效果就不好了,说明804是有效果的,同时也说明脑部的主要的问题是浓度不足,可以考虑804减量为30mg 或者更换成AZD3759试试。

是的,最近开始连续804了,但是副作用太大,拉肚子严重,还有我也考虑呕吐和没胃口是不是804引起,今天停了804,吃上3759了。看看情况

zmqhappy 发表于 2023-10-7 11:08:24

换3759以后,现在怎么样了。

zmqhappy 发表于 2023-10-7 11:14:40

铭112 发表于 2023-10-7 10:47
是的,最近开始连续804了,但是副作用太大,拉肚子严重,还有我也考虑呕吐和没胃口是不是804引起,今天停 ...

今天看与爱共舞公众号文章,有一个BL-B01D1的药在招募患者,要不要了解一下,我妈妈10年了,我也一直担心有这样一天,没事就关注新药。你去看一下。

铭112 发表于 2023-10-7 18:01:16

zmqhappy 发表于 2023-10-07 11:08
换3759以后,现在怎么样了。

今天刚吃

铭112 发表于 2023-10-7 19:36:01

昨晚停了299804,今天早上开始服用3759,一天都挺好,到了晚饭后刚吃完9291120毫克,没过多久又吐了,现在每天都是下午说胃里开始不舒服,吐完就好一点了,雷贝拉挫,替普瑞酮也都吃了,没啥效果

铭112 发表于 2023-10-8 09:58:30

今天一早就说不舒服想吐,感觉还没299804情况好,3759加9291今天第二天,不知道如果3759有用的话,几天能起效

嗯嗯嗯嗯嗯加油 发表于 2023-10-8 14:22:53

请问奥希替尼是吃了7年吗?

铭112 发表于 2023-10-8 15:25:38

嗯嗯嗯嗯嗯加油 发表于 2023-10-08 14:22
请问奥希替尼是吃了7年吗?

是的
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