保卫青松 发表于 2024-1-14 00:37:55

真的从一开始就没有手术机会吗?

       这是老爸23年4月份时在北肿的疾病诊断,治疗方案以及增强CT的结果。
       22年12月时在老家确诊胆囊癌,有淋巴结转移。23年疫情解封,2月份带老爸到北京看病,第一次去的北医三院,医生让先做PET-CT扫描全身,评估能不能手术,费用要一万多,当时心里有点打鼓。便带老爸去北大肿瘤医院看,北肿的医生先让我们做了活检穿刺检查,确定病理,不建议手术,安排我们先化疗,化疗效果好,肿瘤有缩减再手术。
      第一个化疗周期结束(化疗方案图一),肿瘤没有缩小。基因检测有新靶点,换药后爸爸反应很大,很痛苦,央求我们别再化疗,看到原本还精神健康(不知道的人看不出爸爸有病)的老爸被化疗折磨的奄奄一息,我们尊重了他的意愿停止化疗,开了些中药回家了。
      8月中回家后用了一个月的时间从化疗衰弱的状态恢复过来,精神到了11月底,从12月到现在腹部开始越来越痛,到现在每天吃泰勒宁和吗啡止痛。
      现在回想 22年刚发现时,那时他的状态真的很好,即使被诊断癌症,即使有转移,但如果坚持是不是也可以手术,如果当时配合北医三院的医生做了全身PET扫描,发现除了胆囊和侵犯的那一点肝脏,别的地方没有癌细胞扩散,那切除胆囊和侵犯的肝脏,是不是就手术根治了。可是为什么北肿的医生好像压根没考虑过手术的想法,要先看化疗效果好不好再决定手术,结果化疗三个月,耽误了时间,又让老爸产生弃疗情绪,现在天天忍痛,奄奄一息,这样的结果,是必然的吗?



申医生 发表于 2024-1-14 10:08:34

强行手术更痛苦,胆管癌可以试试仑伐替尼联合免疫,有效率很高

七喜2024 发表于 2024-2-14 07:31:28

申医生 发表于 2024-01-14 10:08
强行手术更痛苦,胆管癌可以试试仑伐替尼联合免疫,有效率很高

申医生请问具体是用什么药?我父亲没办法去病理,可以直接用药吗?

琴动铭心 发表于 2024-2-14 08:16:42

又一个受中药耽误的病例

申医生 发表于 2024-2-14 22:05:45

七喜2024 发表于 2024-02-14 07:31
申医生请问具体是用什么药?我父亲没办法去病理,可以直接用药吗?

没有病理不能用药的,违反诊疗原则,只能自己在家尝试仑伐替尼口服

脱缰的马 发表于 2024-2-22 13:55:02

医生都是按照指南给治疗,这个不行换一个,都不行就么法了
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