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一线奥希替尼44个月,病情进展,请教大家!

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30930 17 一线奥希替尼 发表于 2024-7-16 15:22:59 |

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本帖最后由 一线奥希替尼 于 2024-7-16 21:46 编辑

一线奥希替尼三年多,2月份胸椎腰椎多处骨转,抽血测出met扩增,3月份开始奥希连卡马。奥希连卡马5月份复查肺部和胸椎腰椎稳定,也无脑转。7月复查胸椎腰椎稳定,但是肺部增大,同时出现脑转。

请教下一步治疗意见,先处理脑部还是全身治疗,手术,伽马刀,还是化疗,还是靶向联合?

@keenman @申医生 @阳光~ @闯关3AN2 @包大大 @地狱老师

                               
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补充两次基因检测结果

                               
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17条精彩回复,最后回复于 2024-7-21 08:48

方志军  禁止发言 发表于 2024-7-16 15:35:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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方志军  禁止发言 发表于 2024-7-16 15:36:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2024-7-16 15:51:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
方志军 发表于 2024-07-16 15:35
奥西连804可以试试吗?

谢谢你的建议

                               
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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2024-7-16 22:03:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
方志军 发表于 2024-07-16 15:36
家母奥西两年也是缓慢耐药,现新发肺部结节,医生建议奥西连贝伐珠单抗


                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-17 05:23:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
egfr联合met耐药,目前肿瘤负荷不大,可以试试贝伐加化疗,再靶向的机会不大,等多线化疗进展可以考虑重启靶向

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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2024-7-17 05:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-07-17 05:23
egfr联合met耐药,目前肿瘤负荷不大,可以试试贝伐加化疗,再靶向的机会不大,等多线化疗进展可以考虑重启靶向

申主任,化疗连贝伐,还需不需要加靶向药啊?培美+卡铂+贝伐吗

                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-17 05:33:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
一线奥希替尼 发表于 2024-07-17 05:25
申主任,化疗连贝伐,还需不需要加靶向药啊?培美+卡铂+贝伐吗

理论上如果经济和身体能承受,加上更好,但是大多都够呛

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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2024-7-17 05:34:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-07-17 05:33
理论上如果经济和身体能承受,加上更好,但是大多都够呛

感觉是不是卡马或者地舒单抗控制着胸椎腰椎?化疗+贝伐+奥希+卡马?

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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2024-7-17 09:22:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

没做过手术,确诊双肺多发,颈部淋巴结转移,一线奥希

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