烦请各位大神帮忙看一下这种情况是否很紧急，后续可以用什么治疗方案呢？
我妈妈12月份查部CT提示右肺叶间新发小结节，1.0x0.7cm。遵医嘱服用拜复乐15天，停药月余，今天复查CT结果提示右肺叶间胸膜下见不规则条片影，范围是3.2x1.2,CT值约32HU，右肺上叶胸膜下见实性结节，大小约1.0x0.8，与胸膜关系密切，边界尚清。右侧叶间胸膜不均匀增厚，局部呈结节样。请问这种确定就是复发了吗？我妈妈21年3月手术，3A期肺腺癌，术后一直服用奥希替尼单药，目前没有明显症状，本地医生让继续服用奥希再观察一个月后复查。请问目前这种情况是否需要紧急换方案处理呢？后续治疗方案都有什么呢？我妈妈还比较排斥化疗。谢谢各位大神!https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250216/1739661643932329_591.jpg
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到目前为止，奥西是一直没停的状态吗？ 如果奥西一直吃着，影像还提示这个，结合病史，总感觉不好，继续随访看看，还继续增大，穿刺特别消融做个病理和基因检测 建议做一个基因 这实性结节生长速度还有描述有些像炎症，再找有经验的专家判读一下吧。 右侧有少量胸水，进展可能大，可以再等等明显了重新穿刺找靶向药，概率三分之一，靶向进展首选的还是化疗 用血液做了基因检测，结果今天刚出来，结果来看还是耐药了，不知道有没有新增突变的靶向药。
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https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250223/1740310306527345_821.jpg 申医生 发表于 2025-02-17 21:38
右侧有少量胸水，进展可能大，可以再等等明显了重新穿刺找靶向药，概率三分之一，靶向进展首选的还是化疗
申医生，请问这个新突变有对应靶向药吗？化疗以后有没有机会再吃靶向药呢？ 阳光～ 发表于 2025-02-16 14:45
如果奥西一直吃着，影像还提示这个，结合病史，总感觉不好，继续随访看看，还继续增大，穿刺特别消融做个病理和基因检测
嗯嗯，一直没停奥希，也没加倍吃。医生让再观察一个月看看。 ARAF基因早些时看到，有实验说对索拉菲尼敏感。你可以搜一下，
其实可以考虑化疗联合一下奥西，保险点，不要单用奥西到完全耐药，会很浪费现在的时间的。
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