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什么是氩氦刀?

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8631 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。
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) h8 q. n5 C5 t. X' g& I$ B/ H  O  J1 y0 Y0 _1 v/ w! S
肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。1 r' S7 S9 W' q2 E
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. s! }7 ]  A  V9 Z# @0 ^目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。- y( ]& P' m& f" |/ y& K
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但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。5 U) n: g- {, ?
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图片6.png ) V  i5 L. O- Z3 p8 _4 ~
和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,% ^/ K- A- K3 ~
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通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。! t$ f. Z% R: s2 K9 e" m2 p( K
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$ H) F( v0 M: T- ?1 q. u如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。
) q8 b, @: U- E1 @1 C: k4 f 图片9.png ! V# M2 X% g* \/ N" M0 g  C2 i
下面是一些实际应用的案例:2 w% i& L% r' u- U0 _1 }; G0 [
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足底肿瘤冷冻消融  I% T: u# e* w5 ]. H  Z% Q! I" g7 V
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" Z0 s: J1 c1 @& f! c" l2 e* e肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:* W, [( G; ?$ A* [8 F
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2 R2 i' l7 ]+ _8 T  i! P即使临近门静脉分叉也可以治疗1 C+ T: \9 j5 F6 U# y* k/ i
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7 s, v6 L5 |6 l' {' j3 c 图片15.png , H% L. r3 W* k7 m
目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。1 P( u: A. G/ s( _

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咱们一起让肿瘤变成慢性病。7 f1 k: c( L, ?* u
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