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请EGFR后的免疫人士帮忙分享下经验,跪谢!# C" v5 ], _, M" F2 `( k2 F M
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019年12月底确诊肺腺癌,基因检测egfr19突变,在等待基因检测结果同时行两次培美➕顺铂化疗,
. B0 s" k! I+ \0 V2 U6 p- n1 R2020年3月开始易瑞沙单药,
5 a2 l$ b; P3 |4 a5 y% J2021年5月份.CEA升高,影像无进展,# V7 P$ x" G+ x# o
2021年9月份胸部影像有进展,取颈部淋巴结,基因检测结果还是EGFR19,无T790m或者其他,
$ _- O7 b. P# \2 O6 S2 [' q; N% w 2021年9月开始盲试9291,cea继续升高
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_% V# T& D, x& V9 E+ y. H: u后相继盲试9291联合804,184等,每次只能短暂控制一两个月cea就开始翻倍。中间有做过一次白紫+顺铂+贝伐,由于病人坚持不肯再化疗所以中断,那次化疗的效果也一般,cea仅仅是保持住没有涨也没有降。1 s% Y1 H" B4 Q7 q0 g( h1 F; j7 \
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2022年5月,显示肝转和脑转。再次基因检测,显示还是只有EGFR19,无met扩增等,和去年9月份易瑞沙耐药结果一致1 @! b- K3 A% I- [3 J6 k5 c
5 z; y- k( r7 J主治医生建议免疫或者阿法替尼联合爱必妥,我们EGFR丰度还是很高的,再加上一直奥西替尼,担心免疫副作用,于是 6月份进行阿法替尼联合爱必妥方案,今天影像再次进展,于是准备开始免疫
) i' {, C: Z' T) H: z# }0 E: x因为咳嗽带血,抗血管药均不能上,单化疗联合免疫。医生让第一周期做个标准化疗,但是母亲身体虚弱,我怕一个标准化疗压跨了身体免疫力。请问下大家EGFR耐药以后做免疫的,你们都是怎么做的?化疗一周期么?还是空窗几天就直接免疫?EGFR以后的免疫有效率高吗?* Y Y% {8 K8 `3 F2 o( \% d
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共6条精彩回复,最后回复于 2022-12-29 23:19
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再次检测是用的转移的组织找的外面大公司吗,总感觉有耐药点没找出来 |
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尚未签到
您好,请问最开始打的两次培美+顺铂效果怎么样,有复查CT吗,EGFR突变的患者一般单用免疫治疗效果不太好,不建议单药治疗,如果前两次效果还行,可以考虑免疫联合培美单药。
! C M1 |2 |& a) ?# ]' ]以上建议仅供参考。 |
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[LV.5]普通爱粉
pdl-1免疫组化应答多少?第2次基因检测报告的截图发一下。 |
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# |- E7 `' Y' C& F. M+ _地狱老师好,请教在三化疗效果好的前提下,是否考虑寻求手术呢? |
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[LV.5]普通爱粉
& P4 Q" [- `# \8 J p6 ~3 U这个我没法评估,能不能做手术是外科医生来判断的,你现在给的一些证据也太少,没法评估判断。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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