十年再复发，20ins征询合适的治疗方案

clh205 · 发表于 2022-11-16 13:54:04

Mustbecured99. 发表于 2022-11-16 08:31
我觉得可以先评估原方案是否有效如果说化疗有效的话为什么那么着急换方案呢？我偏向于四次之后去掉铂类加贝伐维持不同于19del和21 这个突变本来靶向药就少奥西和伏美目前只看到奥西的数据大概可以维持9个月左右之后再选788 372 9008  372＞9008＞788（就目前数据而言）

现在因为病灶手术了，四次化疗本身就是术后辅助，没有办法评估效果，肿标又一直是正常范围内的，所以很无措，不知下一步怎么办。

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clh205 · 发表于 2022-11-16 13:54:44

阳光～发表于 2022-11-16 11:28
这个换我也会头疼，但是看前面多次手术多次复发，我还是建议化疗后别空窗，靶向药这方面，你要不听听鹰版建议

好的，谢谢

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clh205 · 发表于 2022-11-16 13:58:23

keenman 发表于 2022-11-16 08:55
韩美制药的波奇替尼（HM781）也还可以，副作用偏大。不过我觉得你作为一个抗癌十年的老战士，应该知道一些渠道可以找到TAK788吧

谢谢鹰版，主治的意见呢是敌不动我不动，有状况了再用788，一方面可能受限于目前788没上市，另外呢主治觉得早用较后用，没有数据显示有优势。虽然十年，但惭愧学习不够，所以请教靶向对延缓复发有数据或案例吗？

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Mustbecured99. · 发表于 2022-11-16 16:03:51

最大的问题就是没有实体瘤无法评估疗效这事儿，如果说不治疗那就密切观察肿标，然后ct该查的查的频繁一点儿，有情况了马上就上靶向药或者化疗。如果说心里不放心的话，就培美贝伐维持治疗到进展。另外三倍伏美的数据会比双倍奥西好那么一点，但是要考虑和波奇一样副作用耐不耐受的问题。这种情况我认为不应该空窗了。

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Mustbecured99. · 发表于 2022-11-16 16:07:39

Mustbecured99. 发表于 2022-11-16 16:03
最大的问题就是没有实体瘤无法评估疗效这事儿，如果说不治疗那就密切观察肿标，然后ct该查的查的频繁一点儿，有情况了马上就上靶向药或者化疗。如果说心里不放心的话，就培美贝伐维持治疗到进展。另外三倍伏美的数据会比双倍奥西好那么一点，但是要考虑和波奇一样副作用耐不耐受的问题。这种情况我认为不应该空窗了。

想法和数据仅供参考对于后插的数据没有完善但是相比奥西的平均数据有提升一些

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