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本帖最后由 青菜567 于 2023-11-14 09:18 编辑 [; \1 |5 L3 R
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作者:pear
* I+ K1 u: |6 ]3 T s- }' O俗话说“人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌”。由于癌症会引发的患者食欲不振、吃不下饭,即“癌性厌食”。因此“如何让肿瘤患者好好吃饭”就成了让家属朋友最为苦闷的难题之一。
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! H1 m) |, Y5 G4 N正如癌症是一种复杂的系统性疾病,癌症患者的食欲改善也是一项需要多管齐下的系统工程。患者朋友们可以从以下方面着手,改善状态、找回食欲: 4 C9 K' P; Y0 E$ b2 N+ U) ]9 B
1、加大运动,少食多餐 如果天天躺在床上,即便是自然代谢较快的年轻人也不容易感到饥饿。因此,想让肿瘤患者吃下去,首先要让他们动起来。哪怕只是简单地散散步,或者打打太极,做一些舒缓的有氧运动,也会帮助患者恢复肠胃蠕动,并消耗更多的能量,使患者更容易感到饥饿。
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同时如果每顿饭吃不了多少,也不要勉强。可以采用“少食多餐”的方式,每隔1-2小时少量进食,或有饥饿感时随时进食。
& [6 W9 N2 M# X2 c3 y2、舒适之时,多加进食 当患者没有出现疼痛等较为严重的症状,或进食比较顺利时(如接受化疗之前),可鼓励患者多吃一些,但注意一定不要吃太饱。 " d9 e' D" }6 K% \/ K7 x( U
3、心情愉悦,环境舒适 可别小看了心情对于饮食的影响。美国心理学博士朵琳·芙秋写过一本名为《食物与情绪:食欲背后的心理学》的书籍,揭示了食欲与情绪的关系。书中指出:如果对消极的情绪置之不理,身体就会以默认的基因程序做出回应,会使我们食欲不振或者暴饮暴食。也就是说食欲与情绪的关系是由基因决定的,我们能做的就是用好心情来消除食欲不振或暴饮暴食的可能性。 0 i- D O- R6 B+ C
因此要对患者多加疏导,并适当安排让患者感到愉快的社交和户外活动,尽量让他们能保持轻松愉悦的心理状态,而不是深陷于疾病的困顿萎靡之中。 当然,想要心情愉悦的吃饭,良好的就餐环境也是必不可少的。
, T2 q. B1 V; z% m& R: N- j% }很多患者窝在医院狭窄的小饭桌边是就会吃不下饭,而回家之后就会好很多,也与此不无关系。布置患者喜爱的餐布,用一些带有芬芳气息的鲜花装点桌面(要注意有些患者化疗期间可能对以往喜爱的气味感到不适),播放一些舒缓的音乐或有趣的电视节目,都有助于患者就餐时保持愉悦的心情,从而增进食欲。
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5 {! S; L8 \9 g. [ }4、精选食材,易嚼易咽 当然,能不能吃下去主要还是要看吃什么。在选择食材与烹饪时尽量做到菜品色香味俱全。食材可选择蛋类、豆制品、奶类或新鲜蔬菜,让患者便于咀嚼,方便下咽。同时在选择肉类时可以选择猪肉、牛肉等腥味较小的肉类,如选用羊肉或鱼肉这类腥味较重的食物一定要去除腥味。 + V/ N' H% w$ }4 C% D
同时要提醒患者及家属注意的是,鲤鱼、鲫鱼等鲤形目淡水鱼由于有肌间骨(就是通常说的“小刺”),容易发生鱼刺卡喉。对于发生脑转移或神经损害、咀嚼吞咽有困难的患者,这种风险更高。因此,在烹饪时要尽量选择刺少肉厚的鱼类,如淡水鲈鱼、海鲈鱼、鳕鱼、鲳鱼等。 + q# v/ S! }# t) u
5、清淡温食,佐以饮料 油腻、辛辣的食物显然都不适合患者食用。烹调时要尽量少盐少糖,可以多选用蒸煮、汤煲的形式来制作加工食物。不要吃过烫的食物,最好在食物温热的时候食用,避免对口腔的刺激。同时温热的食物气味也相对较小,可以减少患者对特定气味对的反感。 9 n# x& ~- f+ G, c' V; I
吃饭时配合水或饮料送服也解决下咽困难的问题,同时还能达到湿润口腔黏膜的作用,对口腔起到保护作用。
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. l8 R, B: _. ~3 t6、药物治疗,别有顾虑 如果患者因为疼痛或呕吐等症状而无法进食,一定不要有过多顾虑,及时给患者服用止痛药或止吐药,帮助患者调整状态完成进食。
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9 r% }, D5 I! n" _6 e手术切除一直是癌症治疗的主要手段。对于接受手术治疗的癌症患者,在手术前,手术后,以及术后康复期、化疗期、放疗期都有不同的饮食安排。今天,我们就具体来聊一聊。
" n. _6 W/ I$ S5 u* I- x r ?% E( L核心目标:合理饮食,加强营养,保证有强壮的身体承担手术,为术后恢复打下良好基础。 ! ?8 Q8 x5 p; V# R8 y; z! o' E
1、饮食原则 1.补充足量的高热量碳水化合物:高热量碳水化合物能够提供给癌症患者足够的能量,可以保护肝细胞免受麻醉的损害,还可以弥补手术后进食不足引起的大量热能的消耗。
; F* S2 t# y$ k0 P0 _' G9 k2.补充足量的高蛋白质食物:高蛋白质饮食食物能够提供给癌症患者足够的蛋白质供应,缓解因为疾病造成的蛋白质消耗过度,减少癌症手术后并发症的发生,能够让术后伤口尽快愈合、癌症患者及早康复。 " A6 V. t5 |2 Q1 N1 R
3.补充足量的高维生素膳食: 维生素A能够促进组织再生,促进伤口愈合; 维生素B族能够促进新陈代谢,加速伤口的耐受能力; 维生素C能够增加血管弹性、预防出血、增加胶原蛋白合成; 维生素E能够软化血管、促进脂质代谢,为伤口新生组织提供更佳的供养环境; 维生素K能够促进凝血,促进伤口正常止血。
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8 T- N7 r3 R; L$ W+ V; \2、饮食顺序
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术前1~2周内:适量增加营养,给予高热量、 高蛋白质、高维生素的膳食,使患者能在短期内增加体重;但不要暴饮暴食。
x$ W, B* V) X; [" v; D- h9 S, G0 I手术前1天:进食清淡易消化食物。
) R4 O7 w) |! o! D% ]+ }手术前1晚:禁食10~12小时,禁饮4~6小时,以防止麻醉或手术过程中呕吐或并发吸入性肺炎。
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% {2 v: t& |( q1 m/ A6 I核心目标:合理饮食,增强身体机能,从而提高机体免疫力,为抵抗癌肿的发展,耐受各种后续药物治疗打下良好基础。 & P6 Z3 W5 w8 P; r: Y2 t) O" h
1、饮食顺序原则 ' B. T- a. s& O# |
1.补充容易消化吸收的蛋白质类食品:手术治疗,不可避免的对身体造成了不同程度的损伤,因此在手术过后患者的身体会相对虚弱,应该注意给患者补充蛋类、牛奶、鱼虾及豆制品类等蛋白质类食品,加快创口的愈合和修复,同时防止转移和复发的发生,提高身体免疫能力。切记饮食要适度,不能因为手术后进补过量,引起肥胖等。 , X d* j4 K7 ~- u' K' m+ V; Q
2.补充糖类食物:在手术后要适当的吃一些糖类来补充人体的热量,因为化疗后患者体内的糖会遭到破坏,使糖元素快速下降,血液中的乳酸就会增多,对手术后的患者很不利,所以要适度补充。 ' q# [% z+ p) @4 g
3.补充富含硒类的食物:蘑菇,黑木耳,香菇等富含硒类的食物对身体恢复有一定的帮助,能增强机体的免疫力,增强抗肿瘤的能力。 # y, w( s6 b# B/ h0 h- Q
4.补充含碘丰富的食物:乳腺癌大多因为体内雌激素分泌不均衡有关,乳腺癌患者术后,可以多食用海带、紫菜等海藻类食物,能够刺激大脑垂体功能,从而调节雌激素水平,平衡内分泌调节机制,对患者的恢复有一定帮助。
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2、饮食顺序
2 t% t; ]3 v4 r0 x3 r术后1~2天:选择清淡易消化的流质饮食。可进食一些富于营养的肉汤、鱼汤等;及时调整饮食结构、少食多餐(可以把一日三餐变为一日五到六次小餐)。
: K: J3 D% s# `9 t术后3~4天:可改为半流质饮食,如稀饭、蒸蛋、麦片粥等,努力做到食物多样化;生冷、油腻、刺激性食品应禁用。
9 b; W, X1 I' U术后1周:可进软食及易消化的少渣食品,如肉沫粥、面汤等,辅以新鲜蔬菜水果,少食油腻、多脂肪食物。 : U8 R2 m% S+ H
拆线后:给予易消化的含高蛋白饮食,如鸡肉、鱼虾、瘦肉、豆腐等。 7 A5 x' p* K$ |. }( ]
术后放疗期:放疗易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品,如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。放疗期间可进食凉食、冷饮,但有寒感的患者,则宜进食热性食物。
) \, R# ]9 R1 R* K; [) @术后化疗期:化疗可造成骨髓抑制,尤以白细胞下降最为明显。为有效预防血象下降,在化疗时患者首先应补充高蛋白质饮食,食用一些对补血有益的食物;另外, 少食多餐,更利于食物营养的吸收,而且能减轻恶心呕吐的症状。具体可以看看这篇文章 《白细胞太低时,癌症患者如何升白自救?》。
Y* |) x8 O+ O! D$ [" N6 h推荐的食物有:鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳等。 ; |% s" f% N1 V
图片来源:摄图网 4 z1 d' ^; J" E9 |0 z( H5 o
小爱提醒 . x* P/ b: X% l3 }
肿瘤患者要通过手术的方式进行治疗,如果我们想恢复得很好,饮食调理是必不可少的。另外,患者除了在饮食上需要注意之外,还要坚定信心,保持心情愉快。在面对疾病的时候,一定要端正自己的态度,让食物也成为你的成为抗癌利器。 9 a1 W# Z/ q& Y- m6 l
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