真的从一开始就没有手术机会吗？

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   这是老爸23年4月份时在北肿的疾病诊断，治疗方案以及增强CT的结果。
   22年12月时在老家确诊胆囊癌，有淋巴结转移。23年疫情解封，2月份带老爸到北京看病，第一次去的北医三院，医生让先做PET-CT扫描全身，评估能不能手术，费用要一万多，当时心里有点打鼓。便带老爸去北大肿瘤医院看，北肿的医生先让我们做了活检穿刺检查，确定病理，不建议手术，安排我们先化疗，化疗效果好，肿瘤有缩减再手术。
   第一个化疗周期结束（化疗方案图一），肿瘤没有缩小。基因检测有新靶点，换药后爸爸反应很大，很痛苦，央求我们别再化疗，看到原本还精神健康（不知道的人看不出爸爸有病）的老爸被化疗折磨的奄奄一息，我们尊重了他的意愿停止化疗，开了些中药回家了。
   8月中回家后用了一个月的时间从化疗衰弱的状态恢复过来，精神到了11月底，从12月到现在腹部开始越来越痛，到现在每天吃泰勒宁和吗啡止痛。
   现在回想 22年刚发现时，那时他的状态真的很好，即使被诊断癌症，即使有转移，但如果坚持是不是也可以手术，如果当时配合北医三院的医生做了全身PET扫描，发现除了胆囊和侵犯的那一点肝脏，别的地方没有癌细胞扩散，那切除胆囊和侵犯的肝脏，是不是就手术根治了。可是为什么北肿的医生好像压根没考虑过手术的想法，要先看化疗效果好不好再决定手术，结果化疗三个月，耽误了时间，又让老爸产生弃疗情绪，现在天天忍痛，奄奄一息，这样的结果，是必然的吗？

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