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求:是否改方案?肺腺癌淋巴转脑转 EGFR21+TP53+RB1

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59952 28 aini0728 发表于 2024-10-3 12:30:13 |
aini0728  小学六年级 发表于 2024-10-14 08:24:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
申医生 发表于 2024-10-11 21:25
flaura2研究用的是奥西替尼联合培美加卡铂,4周期后单培美联合奥西8周期,后面就单奥西了,奈达铂副反应还是大些

谢谢申医生,请问您有听过伏美联合培美曲塞加奈达铂化疗的吗?

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Vacancy  高中二年级 发表于 2024-10-14 09:14:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
aini0728 发表于 2024-10-14 08:24
谢谢申医生,请问您有听过伏美联合培美曲塞加奈达铂化疗的吗?

目前好像还没有这样的联合,伏美上市时间不长,奥西都好多年了,目前还是奥西联合用药的研究更多。
不过我觉得奥西和伏美都是三代药,理论上伏美也是可以参考奥西那样联合用药

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aini0728  小学六年级 发表于 2024-10-14 09:23:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Vacancy 发表于 2024-10-14 09:14
目前好像还没有这样的联合,伏美上市时间不长,奥西都好多年了,目前还是奥西联合用药的研究更多。
不过我觉得奥西和伏美都是三代药,理论上伏美也是可以参考奥西那样联合用药

是的,就是没有伏美联合铂类的临床,所以效果和副作用都是未知数。改奥希联合铂类化疗,一个是伏美才吃两个月就要换奥希,一个是没得报销。并且加量伏美对脑转的临床也是有的,但是我们rb1和tp53又容易耐药转小细胞。

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Vacancy  高中二年级 发表于 2024-10-14 16:25:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
aini0728 发表于 2024-10-14 09:23
是的,就是没有伏美联合铂类的临床,所以效果和副作用都是未知数。改奥希联合铂类化疗,一个是伏美才吃两个月就要换奥希,一个是没得报销。并且加量伏美对脑转的临床也是有的,但是我们rb1和tp53又容易耐药转小细胞。

伏美联合铂类化疗,副作用肯定就是铂类引起的那些,血液毒性啥的,跟纯铂类化疗副作用应该差不多,伏美本身的副作用是相对小的

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Vacancy  高中二年级 发表于 2024-10-14 16:26:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
aini0728 发表于 2024-10-14 09:23
是的,就是没有伏美联合铂类的临床,所以效果和副作用都是未知数。改奥希联合铂类化疗,一个是伏美才吃两个月就要换奥希,一个是没得报销。并且加量伏美对脑转的临床也是有的,但是我们rb1和tp53又容易耐药转小细胞。

我个人觉得没有必要把伏美换成奥西

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申医生  版主 发表于 2024-10-14 23:08:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
aini0728 发表于 2024-10-14 08:24
谢谢申医生,请问您有听过伏美联合培美曲塞加奈达铂化疗的吗?

化疗加靶向的治疗原则没问题,只要身体能耐受就行

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aini0728  小学六年级 发表于 2024-10-15 13:29:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
申医生 发表于 2024-10-14 23:08
化疗加靶向的治疗原则没问题,只要身体能耐受就行

申医生,我们确诊后吃了一个月80mg伏美已做了检查,现在又吃了一个月160mg伏美,您说我们现在要马上换成80mg伏美联合奈达铂化疗,还是继续再一个月160mg伏美后检查看结果再决定?考虑脑转和tp53➕rb1

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aini0728  小学六年级 发表于 2024-10-15 13:32:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Vacancy 发表于 2024-10-14 16:25
伏美联合铂类化疗,副作用肯定就是铂类引起的那些,血液毒性啥的,跟纯铂类化疗副作用应该差不多,伏美本身的副作用是相对小的

是的,我们现在单双倍伏美,就是疲乏和牙龈肿痛,其他都还好。失眠是多年的了。

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