奥希，阿美，伏美怎么选

如图，egfr19突变，带tp53，氨基酸变异p.L747_T751DEL，核苷酸变异c.2240_2254del，现在右壁和淋巴结有转移，病人有个肾天然萎缩，只剩一个肾，做过甲状腺手术，要用哪种
靶向药比较适合

三代但凡纠结的话，果断选择奥西，毕竟是个原研药，不过一代吉非替尼，二代阿法替尼，都不考虑了吗

                               
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楼主加油！一般来说奥西用得比较广泛一些，其实这三个都差不多，如果有效的话3个轮流尝试应该也可以，主要看副作用，当然也不妨咨询咨询医生，在此祝楼主加好运，靶向长期有效！

谢谢，选了伏美替尼，医生说晚期，较容易脑转，加之伏美替尼副作用小一点

看3个药说明书，奥西替尼说联合化疗可以出现肌酐升高，伏美直接说有肌酐升高的情况，阿美没提过，所以从这个角度推荐阿美

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