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家父培美+贝伐一化体感差,整天嗜睡,急求助!

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6744 5 xiesheng 发表于 2020-1-18 21:02:04 |

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家父16年10月初检查出肺腺癌3B期,刚开始在广州南方医院检查,后转到广东省人民医院检查,大概一个月时间变为晚期,
2016年11月切病灶检测基因均无突变,后化疗2个疗程健泽+卡铂(医生建议化疗4个疗程或6个疗程),家父不愿配合治疗,化疗有效,回老家,过年游说家父CT检查身上无癌细胞,
正月2017年1月出广州重新化疗2个疗程健泽+卡铂,
后2017年5月CT癌细胞进展
2017年6月加入广东省人民医院PD1临床实验,基因检测阳性,3个疗程后进展胸骨和腰骨癌细胞转移(偶然在医院听到医生说基因阳性的用PD1治疗有效率也只有百分之20左右,PD1并没有宣传的那么好),8月份在家痛得翻不了身,起不了床,无法继续使用PD1治疗,医生建议培美化疗,无其它方案。
2017年9月初我叔找了南方医院的一个肿瘤科的教授,他给的意见是服用阿帕替尼,后服阿帕替尼3个来月耐药(阿帕替尼副作用大)
2017年底再到南方医院找那个肿瘤科的教授,给的意见是人到广州,他介绍到另外一家医院做介入治疗(相当那种哪里不舒服治哪里的,减少病人疼痛的那种)。问是否可服用特罗凯,教授说靶点阴性用了没效果不推荐,考虑到家父不肯再出广州就要求教授给开了一个月的特罗凯,还有一些辅助药(参一胶囊,一种消炎药忘叫什么名了),吃特罗凯之前抽了胸水,刚开始阿帕替尼联特罗凯,副作用实在太大(厌食,恶心,脸色苍白,瘦得只剩80来斤),吃了10来天后停了阿帕替尼,单吃特罗凯,有效。
2018年特罗凯(一直医院买的正版)吃了11个月多后感觉气喘,胸部有阵痛,CT胸部进展,有少量胸水。
2019年2月21开始吃孟加拉版的白盒9291,无吃其它辅助药,2019年7月份19日CT左侧胸部有少量积水,肿瘤无进展,2019年8月18CT胸部中到大量积水,左侧舌下叶、下叶炎症性病变治疗后病灶较前增多,肿瘤无进展。

2019年9月2号开始9291(孟白)联184(YL50mg)

2019年10月20左右体感一般,喘

2019年11月20日CT肝部转移,胸水多,抽了胸水,11月30开始9291联280(YL250mg),体感一直越来越差,饭量少,头晕,说话不顺畅

2020年1月2日到医院,增强CT结果脑部多发转移,骨质多发破坏,1月8日输培美+贝伐,回家至今一直嗜睡卧床,体感未改善,之前胸骨转移的地方痛,问医生培美和贝伐是否无效,医生说不好说,去医院再看。

现在在考虑体感没好转的情况下是否可以使用其它靶向联用方案,因为如果培美无效的话现在相当于空窗期,而且脑转一天一个样,真害怕恶化得太厉害

恳求各位前辈给给意见,现在家里有正版特罗凯和孟白9291,先联着用还是用其它方案?


这是半个月前的增强CT结果

                               
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5条精彩回复,最后回复于 2020-3-5 10:01

华仔欧耶  大学一年级 发表于 2020-1-18 22:28:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西临汾
培美加贝伐化疗一周期无法判定是无效的-而且现在体感不太好有可能是这两种药副作用,毕竟是化疗药副作用免不了的。
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-1-20 01:40:18 | 显示全部楼层 来自: 天津
估计整体肿瘤爆发进展的情况,考虑9291每天2片,184  50mg副作用太大,关注病人d2聚体,千万别有血栓。贝伐单抗联合使用。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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[LV.1]初来乍到
xiesheng  小学五年级 发表于 2020-1-21 20:42:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东潮州
地狱先生 发表于 2020-01-20 01:40
估计整体肿瘤爆发进展的情况,考虑9291每天2片,184  50mg副作用太大,关注病人d2聚体,千万别有血栓。贝伐单抗联合使用。

184无效,用了一个月280也无效

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-1-21 23:33:43 | 显示全部楼层 来自: 天津
xiesheng 发表于 2020-1-21 20:42
184无效,用了一个月280也无效

9291使用了吗?2片?  贝伐单抗联合使用了吗?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
相信希望  小学六年级 发表于 2020-3-5 10:01:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
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