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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
0 b8 I' J8 r3 M: c4 |
/ {. P, p/ M7 q! j9 w S; Y父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.% M$ Z, ^- ]' [/ [. `. ^6 ~0 b2 W3 O
, B/ n# G o" H& r1 @, B% n
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
J* X, A% P1 E. [& S- T! ~2 I i8 O8 I5 E' a6 K/ J
咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
2 {! v9 g+ ^# C, R! K
6 ]. a" _/ e Y, F/ f% p2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。# a$ @, l, K4 r$ u* r. p: }
5 a- r2 c3 b) b) X1 e3 S: Q
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常
+ q( z, Y# K( a/ J# v4 g
3 |; A" u' U# M$ s2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
; O3 T# i. v3 U, F2 b6 V* Q* I/ L) t% d
2022.1.18 第四次k药治疗
( v* [2 R' C- r5 h$ `# H$ a3 Cct显示肿瘤维持在47*33, W9 S) I$ r0 F t! R' N
! r) c) f7 |7 e; u! u! J) N5 ^
4 b2 I, \; M9 V2022.02.08 第五次k药治疗& U# @1 T' K% \7 T' r# r1 m& v
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
" X, V+ F+ O y+ f& q% P5 q; Z" c医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
8 o6 c+ V* ~1 a- }, h. T5 B+ z2 {如果皮肤痒可以用肤轻松
- \% R4 V/ P- g9 e Z$ W; J& q# a( o6 ~
2022.03.01 第六次k药治疗
8 f/ t1 ~' a4 i医生检查发现血管瘤减少了
4 m* R+ f2 ?! [. {% g( }- @$ c, P) U, \
ct显示肿瘤维持在47*33
1 a& n" U1 o; ^# s ~( X0 P$ e' k5 z. w% O
2022.03.22 第七次k药治疗
3 \% B7 m; K4 \& J( F, E
% r0 _; h% D1 F) Z: X9 J2 K6 cct显示肿瘤47*37
: v3 b d* g* G
6 o+ q' o( g. I# A2022.05.06 第八次k药治疗/ ?' C+ O4 y6 J: Q$ o9 {! T
1 v! Z% N! f! |4 G, Z. d9 Y
ct显示肿瘤 47*37
' E. q, V* E+ @, Z; i. t- r本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期( L+ g5 O( C0 U4 E5 C
0 B) E5 W" T1 j# v: X
2022.06.17 第9次k药治疗5 o! M/ f8 A; \
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了- b& f. V+ L! m& [& F8 _
% t" P, w ?6 `$ V( L2022.6.19 ct显示肿瘤41*33* ]8 e( L! |3 k( X$ X
' T' h* d1 D T" J: v
2022.07.09 第十次k药. a& D( M% \9 o% q y7 E: a
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
8 J1 X1 v- w& g5 Y( l$ E1 g1 x0 Q/ [
2022.7.25-29 第11次k药
+ B' Q _5 S: P* i9 G# `第二次恩度1 j1 o! g4 _4 |& m3 }; |, W
肿瘤41*330 ]! q. c7 q7 L8 O0 J
4 {5 Z( V$ s" G# X8 B+ m9 E2022.08.15-19 第12次k药. R) [2 V4 I6 D* V+ M
第三次恩度
- T( [5 H2 ?9 j( I皮疹比较厉害，其他正常! n% F5 [6 q( x
; p% K* C3 ~6 w
2022.09.06-10 第13次k药
( d6 n* e* c2 t: {- o& i; V, u# u第四次恩度/ r5 T5 N( R8 M* H- B
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石/ N' d* ]- \- M& Q
6 ], Z( H1 @9 s! \# j$ h2022.09.27-31 第14次k药
; m1 I$ K: o. [8 u* `$ a+ x第五次恩度* h7 I0 D/ a9 ]. K7 f
皮疹依然严重+ c# ?, [/ H3 k
% o+ d9 x H4 ]9 W- V8 U2022.10.17-21 第15次k药
* O# \& L# I. Z F- m9 C第六次恩度
/ {9 ?+ {4 F1 rct发现肿瘤变大74*41
5 |- M. U, q* c' L医生建议改k药加吉西他滨
; ^6 A5 g2 O( p# C3 J! U" C老爸最近常犯糊涂
8 A( O$ w- z# H5 e6 l( d# `8 g3 k }( Z, T2 C4 [. c2 }
2022.11.07-12 第16次k药( _* D* G! _5 o
恩度停掉了- S8 G" l, q& V# {6 |2 Z2 B% P
9号装输液港
" y; h! k$ [3 R6 C. w10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药
3 s4 k& P" r; ^1 X' I' X, t4 W
3 X0 ]1 g" O/ V! f, F3 ^2022.11.17
$ W' |0 t* z# {/ ?, G第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药/ E( w: e' |6 o
输液港拆线+ ?8 t5 a$ u0 S7 f! ]
万幸血液指标还行
' o% T3 a2 u/ F9 Y' k# [) L6 `4 L7 S2 P* ]$ o0 B8 O; T- [
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
* z: n2 o5 W0 _& X9 |& W* @$ A3 j5 d6 T
2022.12.2 第17次k药
' l( D2 J& ~7 X3 [/ m1 k. S9 w第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
( y" u# R- C( V: a9 [6 D今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足$ u6 b) J, X& ]. e0 y7 Q R8 x
% l9 Q3 N! k% Z6 h( p8 e2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
" I0 c! L* I6 |8 E) r' Q: D5 B
5 {0 X+ f- [( a2022.12.10 新冠新10条，
/ y+ s% A4 p9 v" H& v _! Q" x9 P# ]1 G
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM2 S3 S- M2 g. m" q2 s# `3 D
; A! W/ W/ h: }* }2 T3 N6 m
2 \. ~+ {- v3 a/ n$ ]% ~% F2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
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