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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
! F! Q Q' v( j/ i, u, ^2 @- Z' M
# w( r# m4 _, r+ b; ~$ }父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.
, [# O7 `- A' F% R
: F6 ?% U5 ~/ `6 V; `* b5 S# R2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%; F+ Y9 k% F6 s5 w. h7 N# J0 }; r- [
8 L, l) Q3 I4 s, L
咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
' y* y. j, f1 G2 J5 e4 f' P
2 H: E- e4 |5 M, i2 ~2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。
: B/ C' X5 S0 \ g
1 w3 o" V, d2 }2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常
- [* U9 n( Y D5 `8 y+ S( l- V4 t; S+ e$ q6 Z# l
2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常
) E* G7 f. F/ i# X: u: G' X9 @) Z( P; E4 X
2022.1.18 第四次k药治疗
; \0 O+ Z3 a5 Zct显示肿瘤维持在47*33
0 x2 ` F2 ]) U: U- v6 w) g+ `
% r, ?1 ~0 p6 i4 ^ ?
. x4 Y% a+ v7 e$ x2022.02.08 第五次k药治疗
" b2 C$ P+ _8 ?2 {' I+ H6 f, h3 Y出现轻微血管瘤,是k药的副作用. @% X5 u; H- M5 b2 M
医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴
( {8 V- C7 a3 Z如果皮肤痒可以用肤轻松8 G% v4 G3 l4 R- l
5 a( ?0 X8 Q. Y! J4 R. ?; \' q
2022.03.01 第六次k药治疗9 Z) |) k' G) D& F$ \
医生检查发现血管瘤减少了
' e6 ?4 r1 p$ u/ p+ i6 v" M3 @" _
- Y6 K$ @& `% n2 A: Jct显示肿瘤维持在47*33# A& v! }0 C$ J( u7 O1 F
) J$ K6 I) m f8 M8 M& I0 `2022.03.22 第七次k药治疗: a9 ~6 [ M- y; I Q9 a
7 J+ X0 J; q1 z2 K, A; oct显示肿瘤47*37
2 o3 \ q5 B! k) t% z+ r8 l1 N1 y0 b4 ?2 |5 o6 A
2022.05.06 第八次k药治疗
' Q0 o5 R* l/ B" `
4 c& B: @: L8 |2 Lct显示肿瘤 47*37% n B: P; {% ]; ?
本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
$ A9 n/ S. r# Y2 @( Y7 E: V) N. h9 N, Y9 {& R/ ^. e
2022.06.17 第9次k药治疗; \! m5 S; l& s) a4 C
没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了
$ k9 C8 o, y! \% j H6 X) x. Y( ^8 u/ G; W
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
- s2 |4 j: v4 }/ }# H) S5 _" S0 Z* i9 G
2022.07.09 第十次k药7 |8 Y3 \5 @# z R+ @0 s
医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
1 x- _* H$ b; p* [- Y0 m$ n4 \" B3 J
2022.7.25-29 第11次k药
8 [ ^5 m0 G& ^3 ^1 N3 [4 G2 c$ H第二次恩度
+ E+ e7 g% F& V( O# {肿瘤41*33
1 g: d& Y( d+ d t6 w! L
2 [. A5 O' c' q$ p' ?5 M% G2022.08.15-19 第12次k药
" Z$ |* F: F1 |& ?; K. ~第三次恩度0 ^( b0 m& v# F- b; y7 a
皮疹比较厉害,其他正常
' B: ]- I6 O- p Z( m
6 [ B) k+ x1 K' |; _2022.09.06-10 第13次k药- ^0 o: h1 X7 I- b+ V
第四次恩度( [7 I: M# [% G9 v; g
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石
; B, Q$ y4 _% l4 o" |( E% B3 I u3 b% f* _0 T* j( u
2022.09.27-31 第14次k药
* c, W% X7 z; ~& e& d第五次恩度8 c5 M* Y$ U! g y
皮疹依然严重
* E( S; U5 J9 k5 Y( R) L6 m; D6 p+ B
2022.10.17-21 第15次k药9 Z9 R# R! k- T0 a) W
第六次恩度+ D6 Z" M6 ^+ V0 Q# \3 o- A
ct发现肿瘤变大74*41, b5 c: ~# C: D1 D4 r* u
医生建议改k药加吉西他滨/ A8 j3 H: Z7 j* o( c8 z* |
老爸最近常犯糊涂$ ?) v( q. e- a2 t
* E' {7 h0 r6 U
2022.11.07-12 第16次k药/ `: l2 `7 r$ A$ @5 u0 I/ E
恩度停掉了
( i. @/ r! Y- f) u" e3 u9 ]9号装输液港
6 \. ?: A! Q7 }6 q$ I* P, y10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药( I2 j9 I( F+ G+ S
) @3 y: D9 T( B _2022.11.17
/ e! c. ?- Z/ E5 A0 A5 h第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药& }& _6 f/ x, H# ]
输液港拆线
+ R5 Q7 e# @2 L# X6 x万幸血液指标还行
4 p. Z( o/ F+ x, A( K
, b, j! y* q( d$ M小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星
8 V& L; ~% v3 x/ o* U8 d: y+ {) h& E* `. W' I3 T
2022.12.2 第17次k药6 ^2 L# W. ~. t2 [/ j4 Y+ Z0 \
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
6 l9 C( N' O# a今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足
2 N7 o; m* m8 v+ O4 d
1 h* a6 I% T7 F+ X3 [0 m8 M/ G2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
. o% j1 N0 B& l3 G% t0 o' \5 t4 A+ b1 m- Q. v8 X! V y
2022.12.10 新冠新10条,
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2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
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6 D2 y6 R+ K# ~1 F( L6 ^4 q0 R+ b4 }% n+ N. q/ T" O! @* B5 o
2023.01.27 保住了老爸一直没有 |