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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑
5 T, \. ~: B f L8 H5 D- E2 ~5 e! N- c
感谢大家点进来，母亲今年57岁
9 J' |+ O. H, e2 |9 W- K. J19年4月确诊2B，协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放
" |6 m% k; k3 E9 A治疗结束一切指标正常，后续每3月复查也顺利通过。
( Y- m( H S* n; p: F" R- _3 N& u1 [/ F" D. i' s/ }. `# X+ R
21年6月SCC开始呈波动性升高，期间各种检查，都没确诊。, R# |2 D7 P4 A1 S3 T0 M8 S
* ^+ g5 ^6 }6 h" B( i# U7 E22年4月27日抽血SCC飙升到25.36，两天后28.74，于是在5月3日到达北京。
$ V# F% c, e9 C& E8 j
% m4 Y q9 q4 }5 X0 E5月11日PETCT结果为:' B' o# ^# s# ]8 W6 u
1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结，
; q/ R5 V2 E! g% B2 p) B较前新出现或明显增大，代
2 u0 v) D! { ^1 p) _谢增高，最大者越2.2cm，SUVmax6.6，考虑转移可能性大；
9 D! e5 K* k) t+ x1 p2、甲状腺较前增大，密度减低，代谢明显增高，较前新出现，考虑良性弥漫性病变，请结3 U/ o3 |0 _0 I; a& S2 W* Y: b$ r. M
合甲功；
! _1 B0 G$ q. C' l, _ [. v9 o
3 p1 @4 G: z0 a) b目前遇到的困难是, Z2 T6 m2 M; {: G8 P. _
放疗科张主任先看的片子，建议调强放疗配合DDP增敏，再进行全身治疗。% v( s, [: q) L
妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗，给了一个电话让免疫组化PDL-1染色，CPS评分，是普瑞基准的。4 s3 v; I/ n o: |5 H Z
: f0 B3 ]2 i: o. H! E- a
我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理，它能消掉吗？如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ？可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的？感谢大家5 B/ X: d( b5 o
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共15条精彩回复，最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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谢谢！请问黎功大夫是北京哪个医院的？ |
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" X9 N- ?. l& ]& J4 a( F
楼主用的哪种方案？我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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' D9 r5 j, E% T. I我们PDL1检测阴性，不能用免疫。最后定了放疗加化疗，下周二去定位，兜兜转了一个月了，还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织，基因检测用的是19年确诊时的蜡块，多切了15片，打算找华大基因再做一个全面的，不知能不能发现可用的药 |
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, [9 \! F6 W' @. T' I2 r6 N2 l阴性也可能能盲试吧 |
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7 ]7 o6 L+ G! s3 K可能妇科潘主任觉得收益不大，毕竟有一个都2.2厘米了，而且我相信放疗科的张主任，他说可以放就肯定有把握的 |
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