脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

- d* L2 V* Y. I2 Y后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
- @) D6 |: h$ n
父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。

5 b9 W. T9 g; Z( o" T* G想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
" z) v" I& I0 T9 g/ o
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2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
4 h" m0 W; g) f4 [但肾上腺有21x19mm结节
4 J  q$ W% o! S* F+ e0 K) \基因突变kras g12d pdl1表达50%
术后四次化疗
( h8 S- V! k1 n7 }, h$ ]5 [) `
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
8 R: w3 ^: ?+ S: k0 f. {2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
: u- K& s" t: {$ d
, @4 u# w) H, I) @2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm

1 a- C1 g" G! Q1 |0 `& \+ @2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
$ s) {/ N1 ^5 ?! v2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg

( S4 n2 v6 {. X) y# j: T% i2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
; I! v( n+ R. Z! r2022.3.11 第一次脑伽玛刀
2022.3.15 第二次脑伽玛刀

7 z; A( ~* ]# l# [! q2 v2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
; H4 F1 G) K" f* E5 @. {2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g

! F$ M+ ^* z2 E0 j! {2022.5.6 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm
9 `1 r$ A1 A6 e! a3 Z
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
' x% ?% D! T+ E9 N4 e2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg
3 B7 s8 f( \' y8 Q. z: ?+ ~0 [
2022.6.24 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
, h; {5 m9 L: h4 C- E5 W右侧小脑瘤4mm

" ?) U4 G% f1 s9 v2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
/ P8 Y, Z: B. ~5 v% v( D7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
7月23日下午18:00左右发烧37.1
  r! v& h! ~( j6 H7 v: O/ o: W( V
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
8月14日下午15:30分发烧37.3
5 H( Y' P4 q$ W8 r. H 吃了维C银翘片18:30分退烧
8月15日下午15:30分发烧37.1
吃了维C银翘片16:30分退烧
8月16日下午18:30分发烧37.2
                     20:30分发烧37.8
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