脑膜转移，鞘注后恶心呕吐

老母亲今年5月份确诊脑膜转移，至今两次鞘注30mg，但是每次鞘注完都呕吐得非常严重，持续呕吐好几天，呕到出血那种！有这种情况的吗？

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1颅压高 鞘注前测颅压没，高不高，打进去多少ml的液体，得放多少打多少
2化学性脑膜炎 一周左右自行缓解
* I/ f4 |$ q* I; K4 O2 j: [' O: |3药物不耐受，既往没用过培美的患者初始剂量可以从10mg开始

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申医生 发表于 2023-06-13 07:58
) f0 B4 T! C9 Y* H9 y1颅压高 鞘注前测颅压没，高不高，打进去多少ml的液体，得放多少打多少
4 O5 h& C. l, ]! t1 K+ ]$ h' h2化学性脑膜炎 一周左右自行缓解
. l" q- l4 T" D6 N) m* Z% X1 l3药物不耐受，既往没用过培美的患者初始剂量可以从10mg开始

第一次颅压是200，第二次颅压160，鞘注后第二天开始呕吐，呕吐越来越严重

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吃过意美吗 都说止吐效果好，同时吃上益生菌

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颅压有点高，排查下，是不是放出来的脑脊液比打进去的液体少，导致颅压陡然增大？或者药物推送快了？可以用点止吐药，喷射性呕吐可以挂点甘露醇看看

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菜鸡 发表于 2023-06-13 15:06
/ ^; ]/ e$ F% `& k7 O8 j颅压有点高，排查下，是不是放出来的脑脊液比打进去的液体少，导致颅压陡然增大？或者药物推送快了？可以用点止吐药，喷射性呕吐可以挂点甘露醇看看

6 h' b  u. [: a+ E; @! w% r4 b1 O1 m没有放脑脊液出来，直接打的30mg培美曲塞跟地塞米松！

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好运相随 发表于 2023-06-13 17:49
6 k: o: F3 ?' B$ I: {2 z没有放脑脊液出来，直接打的30mg培美曲塞跟地塞米松！

一定要先放再打啊，不然颅压肯定升高啊，而且如果颅压本来就高，一般放的要比打的稍微多一些，我记得论坛公众号木木有详细写过，可以去搜了看看，论坛直播也有说，建议看一下

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常见副作用，第一次打培美曲塞最好15mg起步

已经鞘注几次了？症状改善？副作用还大？？

请问你们现在好了吗？我们鞘注后也是恶心呕吐

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