脑膜转移有没有没症状的，目前影像学显示软脑膜硬脑膜两处转移，但没法确诊。

半个月前例行检测，医生看影像怀疑脑膜转移，针对无症状解释是可能肿瘤比较集中，软脑膜一处硬脑膜一处。之后腰穿取了脑脊液检查，医院没找到癌细胞，颅压也正常，基因检测也没有找到突变，好像压根没有癌细胞。本来计划是明天去医院做ommaya囊，但是医生现在也不确定了，建议观察一段时间。我翻遍了没看到有脑膜转移没症状的。

                               
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拜托大家了

补充:
我妈目前状况良好，除了三年前开颅留下的左手不好用的后遗症，所有脑膜转的症状一律没有，身体其余地方没有肿瘤，上次还是一年多前一个孤立的脑肿瘤，立体定向放疗给做掉了。k药也停了一年多了，免疫性肺炎太严重，目前治疗只输一个贝伐，肿瘤标志物一直也没问题。

不知道该怎么办了，医生不建议短时间在取脑脊液了，建议有症状了或者三个月后再取，所以现在就这么等着吗？好像抱了个随时会爆炸的炸弹一样。

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脑脊液检测细胞要看含量和医生操作手法，我这边医生跟我说即使脑膜转了，脑脊液也不一定能检出，有概率的。

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jkwusu 发表于 2023-06-29 18:31
脑脊液检测细胞要看含量和医生操作手法，我这边医生跟我说即使脑膜转了，脑脊液也不一定能检出，有概率的。

嗯嗯，所以现在就是确诊不了，影像很确定，其他都没有

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我家也是 两家医院做了增强核磁 一家显示脑膜转 一家没有转移 我问了好多大夫了 让有症状着再说 现在就是恶心吃不下饭

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我看你在天津，如果经济条件允许，可以去全景做个脑膜的核磁，看得更清楚。

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老鱼 发表于 2023-06-29 20:07
我家也是 两家医院做了增强核磁 一家显示脑膜转 一家没有转移 我问了好多大夫了 让有症状着再说 现在就是恶心吃不下饭

我这是两家都觉得是

                               
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菜鸡 发表于 2023-06-29 20:08
我看你在天津，如果经济条件允许，可以去全景做个脑膜的核磁，看得更清楚。

脑膜的核磁是什么，专门做脑膜的吗？我们只做过普通的头核磁，我去搜一下，全景是医院名字吗？谢谢

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只要转移病灶没有突破软脑膜行程脑脊液播散就没有症状

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shertony1 发表于 2023-06-29 20:29
脑膜的核磁是什么，专门做脑膜的吗？我们只做过普通的头核磁，我去搜一下，全景是医院名字吗？谢谢

这个就是核磁三维重建，不是必须的，只要脑脊液化验生化异常，有相应症状就可以按照脑膜转移治疗

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立体定向放疗是指伽玛刀吗？

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