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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 脑膜转分区 › 父亲肺腺癌，腰穿确诊脑膜转移
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[咨询问答] 父亲肺腺癌，腰穿确诊脑膜转移

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38693 23 Ma.shaomin 发表于 2023-7-24 16:22:55 |

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父亲18年确诊肺腺癌中晚期，术后化疗3次，测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分，血液做基因检测没有tm790突变，盲吃泰瑞莎3天有效，后脑部转移一直控制在7mm，泰瑞莎一直服用至23年7月，近2月听力锐减伴随眼睛重影，入院检查肺部和脑部维持原样无进展，医生说症状像脑膜转移，建议腰穿。脑脊液肿标偏高，脱落细胞检验还未出，医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西，呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧
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共23条精彩回复，最后回复于 2023-12-10 16:05

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[LV.1]初来乍到
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申医生  版主 发表于 2023-7-24 19:14:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
6 h. O  e1 k4 r1 r3 n. D1 ~2脑脊液基因检测% ]# N  W4 d& N+ r" D% m( [
3鞘内化疗
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Ma.shaomin  初中一年级 发表于 2023-7-24 21:46:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
申医生 发表于 2023-07-24 19:14% {) A" m' P# j
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼! M8 D- n$ k5 o$ ]' R+ q$ b( C0 n
2脑脊液基因检测( `5 ]! h5 z; }
3鞘内化疗

/ F4 g% g& T: N3 {2 V2 M; I; }: M基因检测的话需要做全基因检测吗？
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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注
3 _5 R* A' m5 F9 u
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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:57:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-07-24 19:149 j1 }$ `/ ^6 X+ J/ P8 \
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼  l) b+ K. a; j' D9 E: f
2脑脊液基因检测, \0 a2 @4 C/ R7 R
3鞘内化疗
% N: g& ~! _8 r) `  f, x
我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗  太惨了  想想就心痛
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aizheren  禁止发言 发表于 2023-7-25 06:41:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海
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隐形的充电器  高中三年级 发表于 2023-7-25 08:58:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
最方便的双倍奥希吃上，效果不好换3459，同时寻求鞘注
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[LV.2]与爱新人
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我姓闵  初中二年级 发表于 2023-7-25 10:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河北石家庄
抽脑脊液做基因检测，根据突变联药……盲试并不是靠谱方案，无可用药靶点考虑鞘注
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[LV.1]初来乍到
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菜鸡  版主 发表于 2023-7-25 10:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 北京
手头有奥西，先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销，可以去问问，如果奥西双倍副作用太大，可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院，抽出脑脊液送检基因检测
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[LV.1]初来乍到
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申医生  版主 发表于 2023-7-25 12:42:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
Ma.shaomin 发表于 2023-07-24 21:46
$ I7 e! O  Z! q* W基因检测的话需要做全基因检测吗？

4 x: F3 G8 o7 k" A看经济条件吧，至少查个小套餐
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