肿瘤坏死因子治疗恶性胸水

肺癌 血性胸水，用恩度没有效果。河南省肿瘤医院建议灌注肿瘤坏死因子或者顺铂，他们作用一样吗，坏死因子好贵的而且自费如果和顺铂价格一样还是想试试经济的 哪位老师了解过告知一下吧？

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不清楚，跟贴学习...

一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～
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联合药物灌注
比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

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看看胸膜厚不厚，如果胸膜肿瘤超过5mm灌注无效，得化疗

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菜鸡 发表于 2023-08-03 14:16
: u& d5 d. c0 q& M7 `1 ^0 t  a一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～
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9 M3 T, R! q5 X联合药物灌注
+ x* E- u$ m& ]# R! z4 X+ f4 s: e比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

8 @0 c) i% a: `6 \% A/ u谢谢

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菜鸡 发表于 2023-08-03 14:16
, p9 T6 V' B: w一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～
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! d6 x3 S! x2 d6 `8 P1 K联合药物灌注
比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

9 ~( E/ H" [2 h. M! _; H# k8 I你好请问下 胸腔灌注了6只贝伐。这次复查b超胸水5.2 是不是还得继续抽 继续灌注呢？  是不是要换其他的灌注药呢？  

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