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我母亲最近做核磁发现头部有个3.3的囊肿，咨询医生有说是这个是胶质性质的需要手术拿掉，还有说是肺部转移的正常放疗，大家帮忙看下，谢谢了

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下面这个是做的petct 结果

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保佑我妈没事 · 发表于 2024-4-4 09:39:08

@闯关3AN2 @申医生 @阳光～希望各位老师帮忙看下

阳光～ · 发表于 2024-4-4 11:33:07

看影像是无法判断是胶质瘤还是转移灶，检测金标准还得是病理，如果是肺转移过去了，分期就晚了，如果最开始做过基因检测，吃靶向药看看，如果能缩小，那就是脑转了，可以放疗掉

申医生 · 发表于 2024-4-5 18:20:02

保佑我妈没事发表于 2024-04-04 09:39/ M8 I6 _6 e) F
@闯关3AN2 @申医生 @阳光～希望各位老师帮忙看下

有水肿，环形强化，考虑是颅内转移瘤，囊性的放疗效果不是很好，可以通过化疗或者靶向治疗有效后再考虑放疗

保佑我妈没事 · 发表于 2024-4-5 22:06:57

阳光～发表于 2024-04-04 11:33& c; j3 g; H/ A! l4 L) s% I! j
看影像是无法判断是胶质瘤还是转移灶，检测金标准还得是病理，如果是肺转移过去了，分期就晚了，如果最开始做过基因检测，吃靶向药看看，如果能缩小，那就是脑转了，可以放疗掉

谢谢回复，大夫说是囊性的，切完做放疗。做过基因检测，但是是egfr. 18，tp53突变，靶向效果不是太好，因为太大了，着急做决定

保佑我妈没事 · 发表于 2024-4-5 22:08:19

申医生发表于 2024-04-05 18:20. x; t; @! L. }9 |2 k/ D/ q# E
有水肿，环形强化，考虑是颅内转移瘤，囊性的放疗效果不是很好，可以通过化疗或者靶向治疗有效后再考虑放疗

谢谢回复，大夫说切完做放疗这个建议可以吗，因为她是egfr18位，tp53突变对靶向不是太敏感，而且肿瘤太大了，着急做决定

闯关3AN2 · 发表于 2024-4-6 09:04:22

如果医院神经外科水平不差，评估手术难度不高的话，可以考虑手术，你们好像多原发的体质，拿到脑转移病理，后面治疗也会有方向的。。。。。。切完以后补个立体定向放疗是常规操作，防止脱落转移，但不要做全脑放疗。

保佑我妈没事 · 发表于 2024-4-6 14:10:49

闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:04
& u& p; r, N7 S4 j+ A如果医院神经外科水平不差，评估手术难度不高的话，可以考虑手术，你们好像多原发的体质，拿到脑转移病理，后面治疗也会有方向的。。。。。。切完以后补个立体定向放疗是常规操作，防止脱落转移，但不要做全脑放疗。

感谢回复，决定了，做手术

申医生 · 发表于 2024-4-6 20:11:20

保佑我妈没事发表于 2024-04-05 22:08: \2 L C9 _' X/ W7 S# D0 ` g
谢谢回复，大夫说切完做放疗这个建议可以吗，因为她是egfr18位，tp53突变对靶向不是太敏感，而且肿瘤太大了，着急做决定

能切更好可以立竿见影解决压迫问题

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