急！急！急！女友9月底出现呼吸困难，心率高，咳嗽气短症状，此刻人已经无力下床

女友9月24日左右出现呼吸困难，气短，血氧90，上楼困难等情况，随后去了急诊，排除了肺栓塞，下肢栓塞的情况，心脏彩超也看了没问题，但这个突然的情况依旧存在而且日益加重，此刻人在医院呼吸内科需要吸氧，已经无力下床了，人也消瘦很多，吞咽困难，插了胃管。
10月8日看了主治医生，给的方案是埃万妥或ADC，但这药贵的离谱而且大陆应该没有，实在太无奈了。
在此请求各位老师，救救她吧，我们在一起3年多了，从刚认识2个月确诊到现在，她对我太重要了！真的不想失去她！

以下是3年多的治疗过程

                               
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另24年8月1日，出现耐药的CT

                               
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24年9月26日例行复查的CT和报告

                               
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24年9月29日出现突发文字所说的状况，在急诊做的CT

                               
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@阳光～ @闯关3AN2 @申医生 @keenman 请求各位老师，帮忙看看吧，8月11日做了外周血基因检测主治医生说没什么靶点，女友有胸膜反应所以8月份咨询过穿刺大夫建议不能穿刺取组织，另外是女友颈部淋巴结本来想最近做活检，但现在她已经无力起身了，并且24小时无法离开氧气，现在在呼吸内科做胸腔积液引流，胸水做了细胞学分析肿瘤细胞有20%，胸水也送去基因检测公司了，10月15日左右才能出结果，现在每天都跟时间赛跑，后续该如何能抢回时间呢，在此先谢谢大家啦

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egfr，阿法/奥西。
braf，索拉/瑞戈。
met，克唑/卡博/卡马/赛沃。
以上3组药物，组合尝试。罕见突变，只能挨个试。
其中，卡博/索拉/瑞戈，3个均有抗血管功能，尽量不要同时用。

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可以优先尝试下阿法加索拉，很便宜。有条件的话，再联合个曲美。

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给你整理一个简洁版的，目前，三代，培美，铂，紫杉醇，K，都耐药，安罗不耐受，目前体质差，血氧问题很大，积液明显，基因检测意义不算大了其实，剩下方案并不多了，就盲试了

                               
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7月18日做完的化免之后8月20日后就用了EGFR三代药，现在呼吸困难的话，是要考虑间质性肺炎的可能，请主治医生评估是否需要激素处理

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终末期，试试口服化疗药长春瑞滨软胶囊节拍化疗，既往有met错义突变走投无路可以试试联合met靶向药看能不能有效，这个应该没有数据，是否有效未知

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申医生 发表于 2024-10-12 12:01
终末期，试试口服化疗药长春瑞滨软胶囊节拍化疗，既往有met错义突变走投无路可以试试联合met靶向药看能不能 ...

请教您，病人腰穿对凝血，血小板数有什么要求？

病人腰穿前要打几天甘露醇？（高颅内压是腰穿禁忌，  可是不腰穿怎么知道颅内压多少？矛盾？）


谢谢！

我觉得一方面盲试方案，最重要的是现在多先治疗后她的身体太虚弱了，现在先把身体掰过来也是比较重点的。

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加油妈妈mom1 发表于 2024-10-12 16:43
我觉得一方面盲试方案，最重要的是现在多先治疗后她的身体太虚弱了，现在先把身体掰过来也是比较重点的。

是呢，可是她这么极速的出现憋气，心率很高，咳嗽等等，而且现在都无力起身了

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