达克替尼耐药了吗？后面吃啥药，求各位老师给建议

母亲16年肺癌，做手术半年后发现脑转移，基因检测19突变，一直吃凯美纳有效吃到20年5月，开始耐药，后面去做了基因检测也没突变盲试了泰瑞沙3个月，效果不是特别好，20年11月再次忙试了达克替尼3粒，复查有效果。后面吃了一个月发现副作用太大，改为了2粒，也能控制住一直吃到现在，这个月发现左手左脚目前有些不得行，就去复查，就有以下结果。接下来是加到3粒，还是转其他药吃？求各位老师给个建议

                               
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期中还有一个插曲是上个月母亲搞卫生发现了以前病友们转的赠药没吃完，很多了都不知道过期没有，她偷偷和正版的药混着吃，后面才有症状，我知道的时候她已经混着吃完了

                               
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现在母亲头部没啥感觉，就是有时候感觉左手左脚有些不太听话，家庭环境不是很多，一直都是盲试药为主，复查或者化疗母亲都是很抵触的。只肯吃药

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复查了只有脑部有变化，身体其他地方都没事

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@申医生 @阳光～ 求大神给点建议

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首选化疗，全脑放疗也能暂时控制病情，是否有靶向药机会得脑脊液基因检测看看能不能找到新的突变才知道

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申医生 发表于 2024-12-22 19:19
首选化疗，全脑放疗也能暂时控制病情，是否有靶向药机会得脑脊液基因检测看看能不能找到新的突变才知道

谢谢申医生，选择常规的化疗药物试试？

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脑核磁如果3-6个月做一次，就不能长这么大了应该，我感觉这会还是可以再试试奥西的呀，你们家前面治疗我只能说太羡慕了，也很顺利，也不容易，达克这个副作用太大，现在加量我感觉没用的，考虑化疗或者放化疗

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阳光～ 发表于 2024-12-23 10:57
脑核磁如果3-6个月做一次，就不能长这么大了应该，我感觉这会还是可以再试试奥西的呀，你们家前面治疗我只能说太羡慕了，也很顺利，也不容易，达克这个副作用太大，现在加量我感觉没用的，考虑化疗或者放化疗

我也想试一下奥希试下，现在母亲还是不肯化疗。

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阳光～ 发表于 2024-12-23 10:57
脑核磁如果3-6个月做一次，就不能长这么大了应该，我感觉这会还是可以再试试奥西的呀，你们家前面治疗我只能说太羡慕了，也很顺利，也不容易，达克这个副作用太大，现在加量我感觉没用的，考虑化疗或者放化疗

现在母亲很精神能吃能睡，很生猛，不复查也不知道。所以不敢贸然动

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