缺氧与肿瘤的联系

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据估计，50%─60%的实体瘤中存在低氧和（或）缺氧区域，虽然缺氧与肿瘤转移有很高的相关性，但目前我们仍不清楚，究竟是缺氧促进了肿瘤转移，还是转移只是肿瘤细胞在缺氧区域对放疗、化疗耐受的一个结果。缺氧往往促进肿瘤细胞对放疗、化疗的耐受，其原因包括：（1）很多化疗药物仅作用于正在增殖的细胞，而缺氧的细胞增殖分裂缓慢，（2）化疗药物的另一个前提条件是需要血管将药物运送到作用区域，但肿瘤中的缺氧区域往往缺少血管结构。（3）低氧条件可以诱导细胞表面产生多种药泵，从而可以将化疗药物排出胞浆。由此可见，微环境缺氧是使肿瘤细胞发生化疗耐受的一个重要原因。放射治疗杀伤肿瘤细胞的治疗机制是通过分子氧作用于DNA双螺旋结构，使其发生断裂而产生细胞毒性。但在缺氧下这种作用被限制。目前的研究结果证实，缺氧可以使细胞对化疗和放疗产生抵抗，同时还引起促转移相关基因的表达水平发生改变。