• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

    [复制链接]
114265 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 echojoon 于 2012-9-1 19:01 编辑
) i- R- L4 R$ E
& M( Y2 Z2 D8 d老爸肝癌术后复发 先今多发病灶伴右支门静脉癌栓,54岁,医生说不能手术,只能做介入,但是两次介入后 效果并不好,反倒让老爸身体越来越虚弱了  以下是老爸的简单病历:% U1 z, ^7 M% |3 _+ B; \- Z
2007年05月10日 开始腹泻,每日4-5次,后经医院确诊肝硬化 后一直以肝硬化治疗9 J% }/ H! d4 Y3 u0 i
2007年08月20日   在厂医院MRI检查 确诊是肝占位性病变 肿瘤大小(5cm*4.5cm)
3 m$ @  k% u, L! x. \* t* J- s2007年08月30日   在西安西京医院行手术切除,术后恢复良好
4 T4 o3 W, C! G& ~6 B' d2007年10月15日   在西京医院第一次介入治疗
5 d* D4 ^" Q1 g9 J6 J- \2008年01月09日    在西京医院第二次介入治疗 后恢复情况很好,并没有做任何治疗 每月例行检查+ J/ i- L  W4 p% k& n# a
2011年08月13日    例行检查,发现肝右叶一7.5*5.2的肿瘤,门静脉右支栓子形成,肝功情况良好 AFP14.871 a9 {: F6 S2 l2 n- v3 J  [$ W
2011年08月30日    在西京医院做第三次介入治疗
0 t/ h$ u  a. c7 h2011年10月12日    在西京医院复查介入 结果表明右肝肿瘤7.5*6.2 考虑左肝顶叶 转移 AFP20.43
9 {' [% }  B% F) Q: q2011年10月14日    在西京医院做第四次介入治疗  介入后 医生说效果不好 大大小小肿瘤全肝都是3 a" `& |/ M9 H7 a$ u
2011年10月20日 开始服用多吉美 足量服用 同时服用 易善复+阿德福韦
/ W; J  s3 h5 v' x- s2011年10月27日 服用多吉美第7天 出现腹泻情况 但是饮食上面控制下腹泻能够缓解
; r, `" E8 q, N% Q1 ]. e1 N2011年11月01日 服用多吉美第10天 检查肝功肝功情况不好  开始服用 水飞蓟宾(每天3次每次2粒)
$ e) ^: |) w2 T2 k0 T, B6 g
2011年11月05日 服用多吉美15天,嗓子哑,手脚开始疼气泡疼痛……(VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上,疼痛缓解)             2011年11月21日 服用多吉美30天,AFP   17.54↑6 Z& Q$ S# r$ V. M8 d+ }
2011年12月22日   服用多吉60天  AFP  22.85↑2012年1月3日    开始服用阿西  早5mg 晚7mg 同时服用阿德福韦酯   水飞蓟宾(每日3次每次2粒),消炎利胆片(每日3次每次6粒)   @+ U% R9 E5 n# X
2012年1月18日  服用阿西 15天   AFP:22.23↓ " H: ^  K& |/ O# g' q
2012年2月10日 服用阿西40天,AFP 10.6↓ 早、 晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),消炎利胆片(每日3次每次6粒)
0 h# s/ r: l: ^6 j2012年3月8日  服用阿西65天,AFP 10.14↓ 早、 晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日1次每次1粒). ]- z$ k4 b( D. x2 l" }! P
2012年4月2日  服用西地20天,AFP 16.77 西地34mg/日  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒) 6 \. C0 M7 E  c8 R1 Q; f
2012年4月4日  开始服用索坦,同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)
* e) F. S+ }' v9 [2012年5月6日  开始服用索坦(足量),同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒) +东阿阿胶每天30g冲水
: e+ L5 r7 B, R0 W8 |4 [7 T$ q5 P2012年5月21日  索坦足量15天  AFP 27.26↓) s  ?/ k" n- R4 q
2012年5月30日 开始服用阿西  早、 晚各一次 7mg/次 同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒) +利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)
) k' p+ E  C9 A$ n& S) \2012年6月27日  阿西足量28天  AFP 16.59↓  39%
7 T0 p1 y: P8 W* G2012年7月27日  阿西足量20天  AFP 14.70↓  11.3%2 j, O- ^" |) j6 ?8 l6 D1 x
) l% }# l1 e: u* W0 a

) {1 K, J* F. c: {+ G历史检查结果如下:( B0 p0 `% d; X1 |6 u
现在是不明原因引起的,一周内肝功急剧上涨,具体化验结果如下:历史检查结果如下:& e/ ~" t8 n2 @: L$ }' C
日期   8-25  10-15  11-22  12-23     1-18    2-10    3-8         4-2      5-4       5-21     6-27     7-27       8-6
9 j- X4 t) O2 H; I6 AAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.14↓   16.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓    /; s2 a/ F. s, ?" K, u
谷丙   34      54         64       74        109↑     45↓    49↑       65↑       60↓       57↓       26↓      47↑       340↑6 U+ i/ U( X( S8 S
谷草   32      50         69       80       106↑      59↓    36↓        69↑      87↑      154↑      77↓      90↑       419↑3 q  K9 }! I8 E% ~( F; `
GGT  128     201      278     382         /        157↓   116↓      240    259↑     216↓     101↓    124↑      577↑
$ L3 g6 m3 E8 j; _3 JALP   161     150     233     259        /         175↓   141↓      194    237↑     220↓     133↓    188↑      668↑ ! ~: ]* }) w1 N  Y* T# ]8 w. |) E
总蛋白64.3   61.8    71.8    71.2      64       63.4    53.8↓     56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓   56.2↑     38.6↓  2 i+ M# @! Y- l3 Y  [& U5 K' q
白蛋白42.5   41.1    44.7      45     42.9      43.6    37.4↓     37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓   33.8↑      23↓# ?) g& `5 @- f: D
总胆   15.2   30.6    40.9      35     30.5       47.7↑  40.7↓     43.5↑   31.6↓    50.6↑    45.9↓   50.1↑     79.5↑, g4 p: B" {+ P2 j* S
直胆    5.8    10.6    15.7      15     12.5      16.8↑   13.9↓     17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑     52.2↑
" ]3 G3 E/ S; X9 i5 x0 w间胆    9.4    21.1    25.2      20     18         30.9↑   26.8↓     25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓    27.3↓; w& Q5 J6 N* J7 D
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                         226↓     161↓      /          /8 ?: l* `) I0 ]& R. w+ ^! ~
白细胞 5.7   11.5     8.2       7.76   5.07↓    6.66↑   7.23↑     5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑   14.48↑    8 ↓; Z/ z6 F5 R  J; w
血小板 54     47      46          65     60 ↓       46↓      43↓        58↑       48↑      32↓       55↑      121↑       59↓
# J! q) P2 s/ H& V2 _8 r4 pCA199                  122.22    85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓  50.86↑     没出来
4 u; A! `' p4 j7 Q铁蛋白                                            1370   1320 ↓     /      1310↓   1680↑      /          2990↑     /8 V* L/ ^8 M# z7 F$ G, v
乙肝病毒定量                         1.17*10E3    9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /           <1000 i/ b! |! }* J4 e. l% n
超敏C反应蛋白                                                                   0.62         /             /         /           /2 K% ^1 q( i% z9 Q0 N( N
天门冬氨酸转氨酶                                                                    53     /         /            /            /* L! l0 k; n! X! M# A
乳酸脱氢酶                                                             314       299    257↓    653↑    586↓    365↓           没查
* b3 H6 `( J6 r- S9 g3 B乳酸脱氢酶同工酶1                                                                           103         /       /          /                没查
$ }! B, x, u/ Z肌酸激酶                                                                65          66       95↑    156↑     267↑     110↓            98↓# f5 v) V) C* [! Q7 ^4 s/ b
肌酸激酶同工酶                                                                        51     /         /           /         33↓              20↓8 Q- n. O( {7 N' [$ r
凝血酶原时间                                                13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑          没出来     
" }4 J- F' S) F1 [, j活化部分凝血酶时间                                      29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑          没出来 5 t+ e: U- M( x
纤维蛋白原含量                                             3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49            没出来 . R3 j2 Y& D8 [0 P2 v
凝血酶时间                                                    19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5            没出来 7 z# ?9 Q( c& ^. _3 O" M
凝血酶原活动度                                            74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓           86↑
$ J, F; V  K% k' F; V$ O际标准化比值                                            1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
7 _, B+ [; J7 I5 ]2 M2 wD-二聚体                                                                                                        4.55         2.66↓7 H: ~4 }  y) q0 E# U& c- X- x
纤维蛋白原降解产物                                                                                       10.06       5.40↓* W  _. O  l" C. l7 G& w- O. p
肌酐                                                                                                                                   211            110↑
- h* O" ^+ V5 E1 G  Q尿素                                                                                                                                   21.2           11.08↓
5 F* d& o# V. F4 L尿酸                                                                                                                                                      507↑ ' x# v! u9 L0 b/ a2 Z+ @

6 p& Y: o$ t( D7 ~, W3 j) E* q6 h2 ^8 d1 Q
电解质                                                                                                                                                  

& D/ ]- K1 A+ A3 ]* l
K         3.91       正常值3.5-5.5
; e. G4 Q) d+ g$ e1 TNA      128.6    正常值135-1453 ~- v& `1 u! y: w' E# k
CL        95.4     正常值96-108
0 F  Y' E  V. }! ?4 q总CA    1.76     正常值2.03-2.54
( H4 V7 o5 x$ f! M离子ca  0.93    正常值1.1-1.35
" e5 d& B4 E" c" l% V5 w0 l, z) K4 L
, C: E, T6 f6 D
B超
* T  K* }1 g% r7 O$ V  F肝脏:上界第5肋间,肋下0MM
3 D3 Y4 Q& K+ u0 @           右叶前后径97mm,最大斜径123mm
8 m3 `2 S# x) O+ L' K           左叶上下径88mm.前后径73mm- ?) O# }  N: |% \% g
           门静脉主干11mm+ P. S( x* w  C1 A, S7 h+ S
           形态不规则,表面呈波浪状,肝实质内探及数个最大约15*11mm(左叶)囊性暗区,右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团,边界大致清晰,内回声欠均匀,CDFI:周边及内部可见血流信号,余实质光点增粗、增强,分布不均匀。肝静脉变细,走形迂回。
9 P& l" q8 {9 J" D胆囊:大小65*20mm. E, ?( _' j' u- [
          壁厚约10mm,呈“双层”影,暗区充满细小光点
: T, L+ j1 M' @7 \5 h          胆总管内经5mm,管腔内清晰
; R; B. O* A+ J3 Q胰腺:形态规则,实质回声均匀
1 \0 w3 J3 t6 B& c9 ^8 K- q脾脏:脾门厚35mm,脾最大长径123mm
1 A" u) @+ t5 P+ [1 A% i2 Z3 h4 k          体积稍增大,内部回声尚均匀
! V* t" g" f6 _! l" c9 P" a腹腔可见重量液性暗区,分布如下:肝隔面14mm,脾周26mm,左侧腹46mm
  w  w$ V& r7 F- g4 ^2 T0 j) h                                                       右侧腹60mm,下腹腔52mm
. R- N+ \$ ~1 k) D8 O& |( }* ?' {) b检查结果  v" L  t- {  R- g! n# }8 b$ F3 I
肝硬化:肝内中等回升光团,请结合临床
4 B' R: G2 m: w, a# O' {6 M肝囊肿
; w* W& z0 K9 d脾稍大
1 g" n4 @' E: Z胆囊内胆汁淤积;胆囊水肿样改变& q" E/ c( z9 l# i9 W
中量腹水
3 }8 {. z, x! q8 u2 M+ ^

6 I5 i3 v( c( R; }
9 w8 e: R5 S* F$ j9 R
之前使用的药物  TT1.5mg/天(服用2天,腹水是在使用T之前出现)+水飞蓟宾 每天3次 每次2粒 + 恩替卡韦*1+ ]. P# b, C% u8 u* C
现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次,病人精神状况尚可。
$ j: Q4 `7 M( `8 I9 u' @$ T现不明原因引起的肝功急剧损伤,TT已停。请各位前辈帮我看看,指点下如何治疗。
! Z" }' E5 i) S5 ~- Z" o
4 o+ f4 i: V& Q
未命名.jpg

点评

真是一个超级细心的女儿,为你祈福  发表于 2012-8-14 12:54

148条精彩回复,最后回复于 2022-5-24 00:35

echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-17 10:02:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
请各位前辈指点下 该怎么治疗吧  小女子在这里先谢谢大家了
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-19 19:26:50 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我父亲 AFP不敏感 肿瘤已经7CM了 但是AFP才14点多  怎么样能确定多吉美 到底有没有效果呢
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-25 21:38:00 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 echojoon 于 2011-11-10 13:55 编辑
/ k3 F- w* u8 J1 |' c, a7 j' d% }9 o! M! C6 t
2011年10月27日 服用第6天  感觉已经不腹胀了,就是一出门就痰多恶心,乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……4 Q* w! `! ]$ d" e6 X$ w, \) O: P. l

* D. S  H) {5 Y% F* [2011年10月28日 服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心,但是较之前相比好了很多,乏力状况也有明显改善……今天开始 大便2次,而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……
7 l2 r6 A. B; Q/ x4 ?# u4 Q
& C( C3 C. S; p! X& e. l2011年10月29日 服用第8天 恶心乏力等情况比之前好很多,今天又大便了两次,又是不成形的,还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着,怎么把那?????
, p( ?/ k8 ~$ Y+ k1 R4 K4 f& w$ B- H7 v2 j: {
2011年10月30日 服用第9天 今天没有出现腹泻,但是还是会失眠,哎……怎么办啊!!: H/ ~  W. [( T: F; Y* ]% W
1 y3 V9 X& e, j1 {9 A6 P
2011年10月31日 服用第10天  今天化验肝功   肝功情况如下  谷丙:107(5-40)  谷草:164(5-45) 谷酰转肽酶:369(5-50) 碱性磷酸酶 325(40-150) 总蛋白:70.2(60-83)  白蛋白:42(35-55) 球蛋白:28.2(20-30) AC 1.5(1.3-2.5) 总胆红素:33.7(3.4-23.9) 直接胆红素:12.8(0-6.8) 间接胆红素 20.9(3.4-17.1) 总胆汁酸 79.3(0-15)  肝功比之前查了很多  憨叔 loly姐  各位前辈们 我爸爸这样的肝功 还能吃多吉美吗  而且肝功恶化了  能否说明 多吉美无效呢???: e2 V; [- ]0 Y! v. R1 Q! y, d3 }

% k  h9 Q# f: l8 Z+ U# m2011年11月1日 服用第11天  今天AFP出来了 是13.8 貌似比之前低了一些,不知道是不是算有效果 今天已经让老爸吃上水飞蓟宾了 每天3次每次两粒  
, a  I, \5 h7 g4 P$ i
6 F! t$ y: ~1 h6 V3 M2011年11月2日 服用第12天 老爸说身体感觉一天比一天好了,最近每天都是两次大便,但是都基本成型一 一腹泻难道这么快就过去了  晕…… 再就是万恶的失眠还在继续  哎) `9 p. y( f' a6 @

( F, ~. \2 F9 v  Z- j3 u; S2011年11月3日 服用第13天 老爸说还是觉得身上没劲,还有就是万恶的失眠。可能是易善复吃的 眼睛看着不黄了 老爸说今天肩膀疼  好像是被子没盖好着凉了  好害怕是肺转了 我有个朋友他爸爸 肺癌发现的时候就是 肩膀疼  祈祷千万不要啊  不过前几天测量 癌胚抗原各项指标均在正常 或许是我太紧张了吧 呵呵
7 M# L- H4 n. C/ Q
9 s$ j# H0 d8 g8 ~1 w5 r2011年11月4日 服用第14天 还是觉得身上没劲 今天肩膀已经不疼了  貌似真的是我昨天想太多了  呵呵呵 但是今天我发现他脚指缝开始陆陆续续出现裂开的现象 不知道由于多吉美的副作用 还是冬天了 天气冷了 出现的 在一个就是觉得手特别痒,一抓就起小泡了 不知道这是不是 副作用…… 今天量血压 有点高 以往我爸都是低血压 破天荒的这么多年第一次量血压 139/96 呵呵呵 失眠还在继续……
; @4 k+ T$ l" @  y$ Z& ]. A1 S9 t' A
: O- D# `) b+ Y' M& Q2011年11月5日 服用第15天 最近天冷 老爸都不出去溜达了 就在家里玩电脑 今天早上难得出门溜达一圈  走一会 他就说 他耳鸣 恶心  再就是我发现他有点咳嗽  不知道是不是炎症  唉……睡眠情况能好点 但就是容易醒$ g3 O4 G5 a* I& {  `" e) e/ |

1 j6 ]9 n9 F; e3 ?" U1 j2011年11月6日 服用第16天 老爸说恶心 耳鸣 很难受  让他躺着也不听话 就坐在那里玩电脑  唉……
; g6 g1 J) ?# i" n# U1 F4 }3 l
6 l1 y+ p9 |* M' P2011年11月7日 服用第17天 老爸现在摸索出来吃多吉美不失眠的规律了 每天早点晚上吃药 晚上就能睡好  哈哈  可爱的老爸 自己想办法摸索规律呢 呵呵呵  老爸昨天说开始觉得脚有点疼,今天说脚走路很疼,手也开始疼了,就是手指尖指甲盖附近疼, 看来 手足症来了,准备好了VB6也派上用场了,今天老爸表现出很暴躁 主要是手疼让他玩游戏不过瘾 哈哈哈哈 看样子老爸吃多吉美貌似是有效果的吧 传说中的副作用一个接一个的都出来了,算是个好消息吧~~~老爸加油!!!4 i( U$ N" J, _: R# W0 q

/ B. V# ?; k7 x9 |2011年11月8日 服用第18天  今天老爸说脚疼手疼 手指尖疼 脚疼都做不了路 说脚一踩地就钻心的疼 但是老妈说老爸的脚也没有裂开脱皮什么的 老妈 弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上 还是疼 一 一明天打算尝试马应龙眼膏试试!!: V$ `0 c) n, a5 m
; u5 [+ }, i& \, o% C/ }
2011年11月9日 服用第19天  今天老爸仍然说脚疼手疼 手指尖疼 弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上 能好点  但是嗓子还是哑的 很难受!!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
旋转  小学六年级 发表于 2011-10-26 18:00:12 | 显示全部楼层 来自: 广西钦州
祝福。。我也在学习
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-27 12:18:38 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2011年10月26日 服用第5天  感觉腹胀好很多,但是一出门就痰多恶心,还有就是身上痒,再就是觉得乏力非常明显…………折磨人啊
# w7 J+ W- x0 Q1 [# J1 x
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-10-28 12:01:27 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
我爸爸服用第3天还没感觉.你是足量还是3/4量。是什么时间段吃的药,交流交流,我们并肩战斗。加油!
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-28 12:35:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我爸爸吃的足量的 除了身体乏力 恶心  身上痒(主要是后背 腿痒)以外基本没啥反应了 好啊 一起学习 以及加油……
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-30 14:10:19 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2011年10月27日 服用第6天  感觉已经不腹胀了,就是一出门就痰多恶心,乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……' {# n7 E- ~' e! [6 O" s

. f. z4 v# k, s% {7 I/ E2011年10月28日 服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心,但是较之前相比好了很多,乏力状况也有明显改善……今天开始 大便2次,而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……* o' S/ r! M; W5 v" K! r

9 E. p1 u: {: ]8 ~! c9 `# a1 F2011年10月29日 服用第8天 恶心乏力等情况比之前好很多,今天又大便了两次,又是不成形的,还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着,怎么把那?????
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
flame13  大学三年级 发表于 2011-10-30 17:19:20 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
真的失眠,也要吃安定

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表