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56岁爸爸患病
" H) p- Y, L' w. C3 f1 I7 ^2 i: n16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右
# M( k; W/ ], @% e! K8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,
( Z( G; }1 |+ M- N: ^4 e现可走动 吃面 吃饭
0 f8 b, h: o! I住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)
4 v/ V% o* @0 r# o) H9 e(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液
1 X) T% S. V' v& Q 肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)' T4 I d# C# ]: v) j
6 T4 F: I. r9 b: T. o后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)
- N0 E6 U/ z# R免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+
! m5 B7 h! x" Z1 |/ ?$ t4 PP53 20%+,Ki67 25%+4 c1 f: Z! m s7 O. j
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现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物7 p# f9 v/ \+ B
现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,1 Z& V0 ]$ _; i" b' z) X
尽管很晚期希望能争取更多的时间
. e: J+ o! K3 a0 d4 Z0 C0 N请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
5 B, p4 M* ?; Y& e$ c$ {或者有没类似情况的一起交流一下 |