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4月30日-6月5日& y, \7 X7 @9 w3 s. Q/ ~3 G
曲马多37.5mg
- S( A8 e3 ~, K6 P2 A6月6-25日0 x# g0 c m2 Y5 ?+ a5 _3 A
曲马多37.5*2 p1 x7 W, `& S- Z
6月26-28日% Y& \7 `3 L% ?% _9 O9 O, N
左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
/ X- C- W: a8 y/ T6 U6 V6月29日-7月3日
" j) F' z4 ~' t3 W 曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘: b& ?: R2 @: E8 M5 M7 d
7月4日
+ @2 s1 z0 S/ x6 L 曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
# W. R" X: J5 M* N: Z5 Z! V7月5日& c8 c# {; _: R
曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
" m* ?! M; s+ z' j2 J( C! C7月6日# P& ?8 k( o( @) o' }1 j
曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院5 E2 v4 E7 o5 x) ~) j. b; M
7月7日2 B- s7 d" s% N/ a
自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
* r, G+ `8 L0 n- w) c7月7-9日& X/ F1 \8 c" O( M2 @5 V7 M
阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
3 E6 {; d8 Y- q( Z3 C- i; n7月10日+ Y; c7 P1 ~9 h# x# X, Z
骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏! e: K6 C+ V3 J* ^) f6 A
7月11日
2 B6 @7 y3 K. A0 G) G 唑来磷酸，继续阿帕＋9291
; u$ Z5 u) w. v5 o( s7月12日
% i+ ^7 [' q9 F1 ` 曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁' _- ]- U* w, u, s1 A
7月13日
+ J( g+ W1 ]/ u) P7 w9 d. I 半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡( z' s, Z9 O) `: v9 x3 A
7月14-15日4 r6 Z8 r! G: K6 k8 w& S H
曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆; `: v, u( v5 f* y
7月16日$ z1 Y; u% R2 Y$ f1 F
开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗6 I, G8 ]1 @9 X+ g& N
7月18日
3 v5 J: y5 p' G8 R0 w* W+ t7 B 老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
0 ~- j' A0 H0 f! Y% J3 `0 Y7月19日9 r0 F! V/ _6 L) [6 Q/ K* E
止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
8 S' Y2 A, B X5 R+ {- H& }* R7月20日
# ]* f. l8 k. ]8 Y 老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。7 W- t1 x/ J% I; m
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
+ l' w0 s- D+ s& ?- j/ g$ {( S8 }# D3 n
通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。
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0 U' J+ l+ w/ @2 a3 P反思:
8 J1 M% v1 e3 x; e1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
% [* R8 i* l6 u) A( v# x7 W2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
2 l L# z7 @& _7 ?6 T开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了+ q5 V! j* P3 |
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.6]超级爱粉
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感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
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必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
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一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
5 P8 T0 c9 x1 [$ u( U" y" Q( ?# D楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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KRAS G12D: 安罗替尼+曲美替尼？
各位朋友请教一下：
基因检测靶点KRAS G12D, 目前单用安罗替尼，但安罗替尼有耐药迹
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2022年3月29日Nuvalent公司宣布，NVL-655新药临床试
小细胞肺癌治疗格局革新，患者如何优
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临床上，通常称小细胞肺癌（SCLC）为“小恶魔”！
小，顾名思义，区别于非
食物中的这种营养补太多，会加速癌细
作者：Tony
在人类营养中，涉及到8种必需氨基酸，这些是人体不能自行合成的，需要通过
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