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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 . d2 v2 a, E# b7 o: j
英文名称; 4 ~ ]- z8 b) v
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
; u6 t& F* H" H4 M% V- ]3 Z+ F
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
' X: q# S$ R8 z: o3 D
作用类别:
' [! U! W# i# P5 b6 L) o
药物过量: " g2 E# S$ @/ a2 R
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 , W2 Y: s0 r' N. F# C2 v+ u
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 1 N1 m3 s0 h- V3 w
用法和用量: 本品只能静脉给药。
9 e" v6 K. e9 M. v6 y1 K8 k1 n单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
) @# \: a4 C: h5 ~2 ~5 @. o联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
* x4 _. ~' u* f! m8 s3 h0 n3 M: l+ ]4 @药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 & `$ l( @% f5 m; x& g" N
不良反应: 1 血液毒性
' S' O" l+ \2 w* G- s+ B; q7 |2 F(1)粒细胞减少。0 O: G7 [. h b8 B/ h! a- b! ~
(2) 贫血常见,但多为中性。
) z, i* V5 V2 o8 t/ E4 y2 神经毒性
# Y4 `: l, i( U# g o(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
% C& m' y- X# b2 N4 V(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
" }& R- [, G# a, q0 }% X3 胃肠道毒性
6 \/ g1 q% [# }" t ~) j6 g(1) 便秘。( V. ^- W; T5 u3 Q2 [
(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
9 g/ K6 a% \; F% v; U) l. c4 呼吸道毒性2 n$ V% y8 c( |! b
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
: t+ g, D) \9 L: }# D+ \(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。+ ^. _8 j: ]; {: n
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 # B) P8 x, f9 K. [4 s0 l. |2 H) W
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 7 B8 D4 |$ O" ~+ A
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。* g4 T$ P+ w6 i$ W7 ]4 f
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。/ q2 S+ H! d" y8 z* p5 C3 A
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。8 N; k+ a' ]% H
4 肾功能不全时应慎重用药。
& P8 x: a3 E/ E5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
7 q3 r. q, m& U. _# ^* o: h, O+ ?6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 o5 J8 M z# Y1 X* h5 L
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 / E5 i3 }$ {0 Q3 M7 S" x1 z! ?
药物相互作用:尚不明确。
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