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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 1 k& ~7 ]5 k7 j- \
作用类别:
' F; t% ~" g8 G6 ^$ |
药物过量: 1 P4 g4 q& ]+ P2 f6 G
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 5 q8 h1 L5 U/ u0 N
是否处方; 5 m& w3 i2 _6 T e6 I
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
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用法和用量: 本品只能静脉给药。
' X3 l3 p0 [5 |1 q+ r1 s9 [单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
9 ~6 ^- h0 t& h3 K8 P5 S8 |" }联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。$ N! R ]5 Q7 L# L
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 1 i. z% t0 o9 M3 ~9 ^
不良反应: 1 血液毒性6 r$ V; r8 ^3 D. H" C% w, a
(1)粒细胞减少。
9 i% K, d9 m9 [6 X- l' z(2) 贫血常见,但多为中性。
8 i' V) G* F3 V5 N% E! c: ?2 神经毒性
, F7 E+ `! H' x7 @4 b7 H8 U \(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。7 B; o6 o" o9 M5 y3 M
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
% i0 @- S' |2 y/ l: y7 P, A, m3 胃肠道毒性8 j0 {7 C2 E# k' \
(1) 便秘。
) _# W a: P' L+ B! M(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
0 k9 N/ \ S4 y7 b$ y9 I6 ?! v4 呼吸道毒性
7 k, Q, V3 c3 m5 G" Q8 p0 v(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。1 J( H1 B# H* c; h6 Q
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。% a! n4 @: O, u: _) s; v3 T- a
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 5 C" Z7 f# x! a, i
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 , N0 D* x+ r( P/ S+ _, l
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
3 R9 O) x/ X0 r. o+ K+ c2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
. R7 D. `3 K% q9 v3 肝功能不全时应减少用药的剂量。1 s& M; k3 s/ f* K7 M' ?2 G
4 肾功能不全时应慎重用药。# C6 X+ ?/ G! X
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。( t7 l ^! n* @0 z
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。 $ T, l; ^% g1 ?: _( i
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
; m L) Q# T% N8 }8 E儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
2 g' s8 ~! D% e5 q药物相互作用:尚不明确。 * c; B+ @% A! q) X+ z2 k- W- t
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