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肿瘤患者饮食,有多少人做到了这 3 点?
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作者:石汉平教授
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. t" p" Y$ G$ i' x. Y) O+ P医学博士,外科学教授,主任医师,博士生导师,美国外科学院院士(FACS)。中国科学院北京转化医学研究院/航空总医院肿瘤医学中心主任、普通外科主任。北京康爱营养医学研究院院长。
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7 T! X- N; Q- s9 ]) L9 V e- G石汉平教授从医工作30余年,对胃癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤、乳腺癌、甲状腺肿瘤的手术治疗有丰富的临床经验;对超高龄老人的外科手术、胃肠道肿瘤的手术治疗、外科危重病及临床营养经验丰富;首创“零输血手术”理念,极大地减少了手术失血量及并发症,显著提高了手术安全性及治疗效果;创立肿瘤营养学学科,首创肿瘤代谢调节治疗,得到国内外专家的高度评价和一致认同,成功地挽救了一大批中晚期肿瘤患者。
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' F* H5 _, C" z: u# A u营养治疗有效,营养误区害人。营养合理,肿瘤可能就会远离你!
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% \4 b; s5 C4 s# G8 x- P——石汉平教授 . C4 `, n; q& B- O( n
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试试看按照以下方式选择饮食,也许会让您更舒服一些。6 |: E0 ^& c' ~; W4 F
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1、学会加工饮食 g9 E/ f6 E+ N3 |+ U; a
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9 L, \( Q2 q1 D' r大部分情况下我们更在意食物的口味,而对于加工方式则很少关注。石汉平教授强调,一定要合理加工饮食。/ y" ~ R1 n, B4 e/ u- L3 x" u
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◎加工方式推荐微波炉及气蒸,不推荐水煮、烧烤、煎、炒。- [( n( }1 N% e1 d8 W. f* H: Q; O
* N" O' u. q8 [8 H# P水煮会破坏大量水溶性营养素;
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高温烤、煎及炒会产生苯并芘等大量有害或致癌化学物质;
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还应注意以合理的温度进食,避免过冷过热。
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◎谷物食品不宜精加工,做到合理搭配。$ Y3 L& T7 B+ r9 w
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谷物包括(大、小、黑、燕)麦、大米、玉米、高粱、黍等;3 j( Z. @. [0 a6 g8 K+ Q
' m( S* }) C- L7 W0 o谷物富含的微量营养素在加工过程中很容易被严重破坏,所以谷物不宜精加工,更多地保留米糠、麦麸等;
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提倡食不厌粗,粮不厌杂,粗细搭配,吃百家饭,品万家菜。9 B* T. S6 Y$ f) p v. }8 V: O- o- A
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◎水果、蔬菜生吃营养更好。! S; o/ T3 v4 h
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十字花科蔬菜,如萝卜类、水生蔬菜类、白菜类(小白菜、菜心、大白菜、紫菜苔、红菜苔等)、甘蓝类(椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等)、芥菜类(叶芥菜、茎芥菜、榨菜等)蔬菜应该多食;
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- d6 h2 _6 V( ?" F+ _8 T1 _2 Z此外,姜、绿茶、草莓等也具有良好的抗肿瘤生化特性;# @& R1 Y$ L9 C1 A! j
2 Y! }! {7 K5 ]3 N0 m美国癌症学院推荐每日应摄入5份果蔬(相当于5只水果,如一只苹果,一个橘子,一根香蕉等,或500g蔬菜)。- o ?, W) ?9 K$ K
) Y# R/ N- A" J2、患者饮食优先注意安全2 D: b7 B- m& _+ i
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石汉平教授强调,防止食品细菌污染是肿瘤患者的第一食品安全要求,尤其在放疗、化疗引起的医源性免疫抑制期间尤为重要。* P7 e- B1 J# V9 \
6 ?0 s7 i3 \( B◎食品安全准则包括:洗、分、滤、冻$ m$ o* s- ]9 P [
6 j4 R; z' I' m& ^“洗”:①大小便后、食品准备前、吃饭前认真洗手,②认真清洗各种物品、任何接触生肉如鱼、禽及鸡蛋的物品均须彻底清洗,③水果、蔬菜要泡洗;; h+ M. ?! O* v% V6 E' V
" T2 Y, {; G5 r0 j) C“分”:将生食与熟食分开,家庭中一定要有两块砧板、两把菜刀;, g' B t) z( q* ~/ a% f' x8 D
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“滤”:保证家庭饮用水的清洁,推荐使用过滤器;+ ~# [- E* R( v5 Q+ _% j4 Z
) B$ ]5 d+ c* s, h {: s$ w, y; Q“冻”:将食品低温(<4 ℃)保存。/ a" a+ X2 [( _% F% O) I& C
0 E. F. Z6 D- o$ m& j7 M◎患者不应对“保健品”抱有过多幻想: r5 T+ J$ w) ]' K c
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不推荐肿瘤患者常规补充保健品,而是推荐以增加果蔬摄入量来补充植物化学物。
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, |* S/ ` |0 r$ }4 `/ c. n◎节食对肿瘤患者有一定好处
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+ R% h( W6 p/ g5 ^# E减少热卡摄入应以维持机体正常营养、正常体重为前提;9 V. x6 E+ e1 ^4 `% z
9 p# r- }. Q9 g+ ? O( j# e严格区分节食与饥饿,节食是每顿减少而不是断食,饥饿只会导致营养不良,缩短肿瘤患者的生存时间。* H% F; Q8 Q8 ?, m& R
5 G4 J7 R2 M( q, N2 l3、注意饮食营养原则+ `7 m. u, ^4 x5 r' |! N& B) c* p' N
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◎动物蛋白优于植物蛋白,注意增加蛋白质: |: A- E4 j& S5 S+ D9 t# y
8 p/ h& m4 E `6 K健康成年人每天每公斤体重须要补充蛋白质0.8g,老年人、肿瘤患者每日摄入蛋白质应该达到健康成年人的1.2~2倍;
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! Q5 M2 C. Y t8 y1 A动物蛋白优于植物蛋白,但应注意荤素搭配:荤20%~30%,素70%~80%。如1两(50g)瘦肉含蛋白质12.5g,1个鸡蛋(50g)含蛋白质约7g。4 w' [6 H3 Z% {; Z& |- u6 N
# \6 D8 k- E8 p2 J◎饮食不主张全素) q% |3 L" U+ }' s% I. [; s
5 m* c: M' ?, {7 ]" h0 h少吃红肉和加工肉,多吃白肉,每周推荐白肉2~4次,每次50~100g(1~2两); l; L1 B$ e! y( A1 p7 K5 c+ z( l8 T" |
$ ~5 Y# L3 L/ p9 ^& R注意:少吃≠不吃,多吃≠全吃。9 N7 ^4 f) W* G& C! _
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◎适当提高膳食中的脂肪含量1 R) S8 ^- R8 L& h
. F: l8 _: T% H/ S8 F: h5 [植物油优于动物油;. |( ^* R; C, Y" k2 L+ p. ~# y
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多年生植物如茶油、橄榄油好于一年生植物如玉米油、菜油;水生动物油优于陆地动物油;
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1 \" c ?5 ]# n3 X0 _# L' e p; u推荐:N3脂肪酸(鱼油、胡桃油、亚麻籽油等)、N9脂肪酸(橄榄油)。5 ~) p; p/ H- c! E {: J
. K% T9 w* N$ P" f5 v最后,石汉平教授总结了两句“顺口溜”,希望大家能够记住:
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1 d& Q1 G. @7 A. W肿瘤患者营养治疗:吃饭七分饱,饭后万步走;节制餐桌糖,戒烟加限酒;蛋白要充分,脂肪要辩证;果蔬两相宜,色彩要缤纷;重新去工作,健心又健身。) {$ O. W4 B& e. B0 U
& E( T! I0 n l2 v* J需要要避免的健康误区:盲目忌口,偏饮偏食;寻求秘方,饿死肿瘤;在家养病,自暴自弃;迷信保健品,乱花冤枉钱。
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