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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法!
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6 O' H' l' \+ y* v# e4 T& H很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.) 3 O, S/ U- T$ [) m: Z5 t
4 t- v- J T% h7 ^8 x" R; Y4 W对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。9 V+ G; n5 T: l. x
0 _; B) E+ F7 n+ T5 _4 ]+ u 也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。* p/ v. i; W/ }8 `3 e
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今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议); [. h& ?& H5 x( U1 {
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止血方法1 r; C1 P2 b* Y. f* i
按压' I: }) b1 v/ R5 p' {
用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。
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但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。& \5 X4 @; K* E3 b
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捏住鼻翼,不要捏鼻孔
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* p4 x) v9 B9 r4 X6 `, U% T4 \4 b8 |冷敷2 ^3 L+ _$ [8 Y4 s
出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。! v7 e2 M$ p r3 ~3 i
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抹药* G1 X4 k, j' f
蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。/ ~0 G: u- E2 L" e% U$ |/ c
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在此推荐: L! G/ j3 a* M# N. P
少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。5 B8 y7 ?( d0 e" E
/ u" A8 w* Y7 f止血常识
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患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。. \% W; c5 Y4 }* `
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部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。
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止血七忌
`* i+ V O$ E/ Q6 ^5 |! K1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。 7 g6 a t+ A0 f% ^# T
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2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
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3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。
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4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。# u, {& `) K3 P# O! b& j: r
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5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。
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8 `; @4 G# z$ _6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。
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, a+ D: _& T9 M( c3 n, W8 L7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。6 k3 _7 b" f0 t
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日常护理( V3 L4 t# G3 `( g& \) F
对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。9 A* W6 P0 ]; E9 ^; |! N
( V( @* a& }. F7 `# E3 ?当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。
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或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。& j* R. n* [6 ~" m- l
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保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。2 k/ f" n9 l+ J' B
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6 |, k$ Q+ @, @+ Z比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买9 _( [3 s% y/ M6 V4 v
. \" t! a# `& m9 g" k h4 q+ q日常七忌
! B2 d2 m' T" P# V! F8 y; `; C日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:
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% ?1 G; a# w1 j" X4 ~1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);
4 _& c& I: w# c6 {/ c2.尽量避免碰伤鼻部;
4 D% F3 `3 S7 s( r; l$ @3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;' Q2 Q) u7 \% H- k4 Z6 k
4.忌挖鼻孔;
: [. S: I: ]8 H e5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;' B8 [& [) | h/ g- l
6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;
3 j+ D$ n/ ~9 T1 n& Y( m$ G7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。
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7 d: x" l6 d8 R7 l) v止血、护理一个都不能少!8 v$ l* s% Q, m$ m+ w
亲测好用。
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