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双环醇 是否就真的一无是处?

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30104 9 小山丘的旅行 发表于 2019-9-3 13:25:16 |

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本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-3 13:41 编辑 : A1 [, F" N" ~: f- t& v
$ a# L* k6 o, l: r6 M
    很多人觉得双环醇只有降酶作用,没有保肝作用。典型的降酶作弊器而已。
; y7 S6 L- j# y6 N* m4 l/ P    但真的是这样么?$ F; {- W1 u9 N* Z; p, Z

7 r, u$ t- R( f% l/ u( }6 }

双环醇

双环醇

: R4 I3 o$ i( _  ^% _9 S/ c# D6 k·反对声音
  a- x# `# M8 V# G/ }    很多降酶药物的特点是,仅能够快速降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,对门冬氨酸转氨酶(AST)下降不明显,部分AST不降反而升高,停药后容易反弹,所以一定要逐渐减量停药。" w5 v, g: ^- Y1 |. ~: h% T6 @
    常用的降酶药物有联苯双酯、双环醇、五酯胶囊等。8 {" h- W! h$ t- s% a- F* f( {
    双环醇,从五味子中提取的联苯双酯,没有抗病毒作用,不能肝脏病毒基因或E抗原指标转阴,但可以使血液中的谷丙转氨酶灭活中和,起到“降酶”的作用。
, c  Q, T- c  @' {; g! F, `0 _    近年来国内外学者普遍认为,多数保肝药物的疗效未经证实,有的还可能有促进肝脏纤维化的不良作用。对于联苯双酯/双环醇的使用也一直存在争议。; m. Y) G- ^" c: c: _
    《药物不良反应杂志》近来发现,联苯双酯仅能够降低谷丙转氨酶,而不能使原有肝损害的病理改变得到改善,反而可加重肝损害,引起谷草转氨酶升高及黄疸。! A) y! C+ R/ a) a7 q
    山东省滨州医学院教授李光荣/ c8 t3 q# D7 P- G
    双环醇不适用人群:0 A7 n* M3 ^, }6 \4 ^0 L8 H
    1.不适合用于重度慢性肝炎和肝硬化患者。
( j3 U" q; L8 x3 a- M* n; ?    2.谷草转氨酶>100U/L和谷草转氨酶/谷丙转氨酶>0.9者最好不用
1 M7 c- k5 M1 e$ D. ]    3.治疗后反弹的最好不用
2 Z) V# u# e% s6 G. v  s timg.jpg
# m4 e9 V3 X6 ?2 }8 n$ ]" e8 Y$ J; E* g6 s) k  i0 p
·认同声音:
, I. N& _0 w! s2 Y( G
    双环醇,是合成五味子丙素的一种中间体。药理实验证明,双环醇具有降酶速度快、幅度大的特点。能抑制四氯化碳所引起的肝微粒体脂质过氧化,并能抑制其代谢转化代谢过程中对还
4 x* E7 w3 Q6 i0 s# o5 G# r. i    原型辅酶Ⅱ及氧的消耗。同时,对肝脏解毒过程中起关键作用的终末氧化酶细胞色素P450有明显诱导作用。: M* X% U1 H4 C# m# `

; }0 u/ Z* U& J0 p·中立声音:" L% \2 G1 E3 d0 o9 h# ^
    双环醇不只是单纯降低指标。也不能完全认为对肝脏没用。它的作用机制,不仅仅是清扫那么简单。酶的变化本来是肝脏炎症的一个反应,肝损一定也会有炎性介质的存在。可以说,绝5 `, E" J4 _2 q
    大多数保肝类药物都具有降酶作用。最终的治疗结果均是肝功复常为目的,包括抗病毒药物,只是在机理上有所差别。
1 Q3 o* N- I  B, Q) a  p( F    清扫,抗炎,代谢调节,修复,每个环节各有相关,又各有不同。) z9 C/ f0 C5 _+ H, l. p
    所以认为,不应该忽视双环醇的效用。必要时,短期联合用药,对整体治疗可能更有帮助。
+ t( k0 ?- ?# Y+ {4 \' D0 e timg (1).jpg
6 ^: L6 I9 A5 P3 w- H! m, E  s+ c; x0 X' Y
您觉得呢?

. T4 M2 g6 a  J+ _2 w. H5 g) P  B* R% J+ h
6 h7 s; x! k: o6 h8 e
备注:# e! N) n7 x  A0 u2 c
    现在关于保肝的用药  争议很多。有的链接文章,看的晕乎乎的。无非就是药是否有必要,是否有好的作用。但我总觉得,要看界定。哪些人该用,哪些人不该用?什么情况没必要用?这个才是重点!
: F7 P3 i, }% l+ I    论述再多,没有帮助,那也就是给大家留个问号而已8 T! G- I2 Y& Q2 P
    我想做问号,也想做解答者。但不容易。所以,特别需要大家的分享!

9条精彩回复,最后回复于 2021-5-10 14:27

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-4 06:02:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
置顶一周,希望大家都来说说自己的观点,以前论坛经常会有这种讨论,也希望以后经常会有,大家觉得自己讨论很有意义的,可以私信我置顶
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深情不及久伴  小学一年级 发表于 2019-9-4 16:03:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我现在就在吃这个药呢。
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2019-9-4 17:01:39 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
深情不及久伴 发表于 2019-9-4 16:03' D* J5 V4 }6 ]# u. V
我现在就在吃这个药呢。
& n% v; }8 D/ R) Z! G
我也吃过好多。后来看指标差不多了,就停了,浪费了十几盒
杨芳  初中三年级 发表于 2019-9-4 21:04:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
肺腺癌患者,一直服用这个药呢,有五个多月了。
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-5 08:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
仔细看了文章,我属于中庸之道,还是具体情况具体对待,包括山丘提的联用,但是貌似现在大家一看指标不正常,很少有人去考虑什么原因引起的不正常,大部分直接用药了
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-7 13:49:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山丘你好!方便私信说吗?

& L& U% @8 x) n6 u' P( m7 _1 e                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2021-5-9 18:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
是小爽爽呀 发表于 2021-05-07 13:49
/ Z3 c1 Y/ d& s小山丘你好!方便私信说吗?

# p4 N+ Z/ M3 a0 {可以有

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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:26:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
我私信你好多,你收不到吗?

1 s6 z/ ~* c* {- \& a6 H8 f  Z                               
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是小爽爽呀  小学四年级 发表于 2021-5-10 14:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
那您私信我一下行吗?
8 l# B" B$ T9 d, L1 r9 H4 Z
                               
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