父亲走了永远的愧疚祝福大家我的战友

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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑

父亲今年55周岁，从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月，治疗经过如下

2012年6月山东省肿瘤医院诊断：食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移，疑似食管气管瘘

1：2012 6月长春瑞宾+顺铂2周期，评价PR ，最大淋巴结由13mm-9mm，副作用：静脉炎

2：2013年7-8月继续长春瑞宾+顺铂2周期，评价，SD，变化不著，耐受

3：2012年9月多西他赛+奈达铂1周期，确诊食管气管瘘，疗效未评价，副作用：肺部感染克雷伯肺炎亚种

4：2012年10月赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术，气管隆突下肉眼癌残留

5：2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM，且有三处纵隔转移灶，适性放疗28次 5600GY
期间吉西它宾+奈达铂1周期，副作用：肺部感染大肠埃西菌

6：临近春节，出院口服替吉奥60MG／次，一天2次，28天，至今

   ------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------

2013年4月伊立替康+顺铂 4周方案化疗第三周时出现4度骨髓抑制放弃最后一周肿标下降明显判断有效

2013年5月伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估与化疗前基本一致评价SD 肿标继续下降

2013年6月伊立替康+顺铂 2周方案肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影判断进展出院

  （总结起来这3次伊立替康化疗完全失败了，倒在了肿标下降的幻想里）导致现在有支气管纵膈瘘懊恼）

2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药：  早起6点特罗凯 7点半-8点早

父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降，105-89-72 ，上消化道出血期间住院止血3次每次止血后吃特又出血反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛
2013年12月27-2014年1月12  单药120 80毫克微效
2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升不耐受
2014年2月-2014年5月 2992
   2014年5月  2992耐药
2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效
2014年6月1- 特+120

憨豆精神 · 发表于 2013-3-28 11:54:05

建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可)，如果用不起阿瓦斯汀，或先试特罗凯，无效再试阿西替尼。

Hom · 发表于 2013-3-28 15:12:32

本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑

谢谢憨豆老师得指点，我现在也在考虑特罗凯

Hom · 发表于 2013-5-10 11:56:07

本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑

没有直接上特，大夫的意见是先做化疗，以伊立替康的有效率比较高，靶向药可以留到化疗后，而且食管癌靶向治疗有效率偏低，接受...今天做了肿标（化疗方案为伊立替康顺铂 D1 D8 D15）：CA199由化疗前的253下降到89，CY-21由20下降到9，CEA由12下降到7.8
谢天谢地，化疗方案有效，但副作用明显，四度骨髓抑制，白细胞最低降到0.89，经升白处理终于回升到6.8

Hom · 发表于 2013-5-15 10:27:15

今天父亲继续化疗了方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程，今天是父亲确诊11个月的日子，也是原大夫说的最多6个月大限的日子，坚强的父亲挺了过来，加油

Hom · 发表于 2013-6-29 17:46:49

今天是第三次化疗结束后复查，CT显示病灶伍明显变化，肿瘤标记物全面攀升，以下为化疗前化疗2周期后第三次化疗后变化

CEA 9.2— 7.91 —8.45
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27
CA19-9 271 — 36.88 —73.43
第三次化疗后，咳嗽有点加重，感觉不太妙，要求医生测量了下肿标，结果全面攀升，我觉得应该是耐药了，想换特罗凯试试，但医生说1周期肿标上升不能说明问题，可能是量不够，2周期一疗程，可以再打一周期化疗试试，（本来计划也是打4个，试靶向），请问憨豆叔，马叔以及大家，最后一次化疗还继续打吗？是不是需要直接上靶向了？谢谢大家

Hom · 发表于 2013-6-29 22:46:13

本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑

从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有哎来论坛好几个月了感觉食管癌的病友真的好少咨询者了了无几...

憨豆精神 · 发表于 2013-6-30 15:36:04

Hom 发表于 2013-6-29 17:46
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今天是第三次化疗结束后复查，CT显示病灶伍明显变化，肿瘤标记物全面攀升，以下为化疗前化疗2周期后第三次 ...

以影像学检查为判断依据吧，所列的指标根本不说明什么。