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本帖最后由 confident004 于 2024-4-27 19:28 编辑 * L9 P1 c" G7 @
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2023.03影像确诊脑膜9 u* j. }; R: \: Y/ B# n* t2 C
2023.03-2024.08,不规范鞘注培美30毫克,一个月一次,前几次效果明显,半年后感觉不到效果& g( Z, J6 q, Z% ?/ R+ f
2023.08.25恶心,偶尔头晕,食欲差,怕脑膜,开吃卡博40mg
7 Z2 o5 s& y8 t; j/ l4 _/ G2023.09.23伏美2粒(体感判断有效)5 w8 \$ p; Q! J
2023.10.15伏美3粒
$ B$ ], w( K7 U& w: K2023.10.16停卡博,担心血栓
' \9 E& o% _5 q1 F& f! x2023.10.31左侧肩胛骨疼,左侧腋窝前疼,脖筋疼,像落枕,伏美加到4粒, ]6 |5 f! Z! Y" e3 j/ u- D3 A) v
2023.11.16,头晕,下肢无力,颈椎睡觉时有点不舒服。11.17开始吃回卡博2粒,鼻子出血。 i+ C/ ]* f. T; z
2024.1.31,前几天头晕加重,所以试试贝伐2支,4天前把卡博停了,贝伐打完当天头部挺舒服,第二天后头晕和眼睛重影加重,不知道是不是停卡博的原因
/ d' p# u6 ~+ W; p' g2024.2.7身体突然前倾,站不稳,决定伏美6粒
7 G7 Q: j( `) u' q# B2 ]2024.2.26鞘注30mg培美+2mg地塞米松(颅压9厘米)) n% x& o8 r8 A# e
2024.2.29脑干位置囊性环形强化,可能影响视神经,伽马刀一共打4个病灶,视力模糊未缓解,应该还是脑膜导致
! Y7 |% F9 _" h% m1 j2024.03.05鞘注培美后又发烧了,不想再鞘注培美了,看看鞘注其他的哪个有效率高?8 x$ P9 U# L# ?
头晕,走路困难,恶心呕吐频繁,怕脑膜问题,加2粒达克
0 ?5 Z9 \: @! D/ b0 E% A) p脑膜恶心症状有缓解,达克有效
1 m% Q5 \6 A/ N7 Z4 i4 |( ]6 w0 F之前3759吃过2周以上,没感觉出作用
3 V" d2 ?8 ?% W/ ?2024.03.04开始伏美6粒+达克2粒,期间试过卡博2粒和达克2粒轮换,头晕、眼睛复视都加重,所以03.22开始只加达克2粒,头晕和复视都减轻,说明达克有效,卡博应该无效了
' O" ?6 n/ c2 X, d5 Q9 n- `) g2024.04.19加贝伐3支,没什么反应/ }/ H4 q! F. _
目前头晕和视力模糊两个严重,伏美6粒+达克2粒不敢停,目前已适应这个副作用。再加上2粒卡马盲试是否可行?副作用是否很大?基因检测取病灶很困难,就是想挑概率大的挨个试,请各位大咖多给宝贵建议。初始基因检测报告如下。
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共7条精彩回复,最后回复于 2024-5-5 12:40
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[LV.6]超级爱粉
影像确诊脑膜,腰穿查找到癌细胞??% m `, V3 S, V7 E' A7 c$ G5 W
; @! Q# [# U! Z- q眼睛复视是两个眼都这样,还是一个? |
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4 b; N- \% j- O5 w双眼都视力模糊 |
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[LV.1]初来乍到
有kras突变,靶向效果都不会太好,如果身体状态还行,拼一下全身化疗联合鞘内化疗,颅内和脑膜哪个控制不住都不行,培美耐药可以考虑试试吉西他滨 |
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申医生 发表于 2024-04-28 16:479 D. |0 ]" J: R* Z$ X& _+ q+ i
有kras突变,靶向效果都不会太好,如果身体状态还行,拼一下全身化疗联合鞘内化疗,颅内和脑膜哪个控制不住都不行,培美耐药可以考虑试试吉西他滨
: }/ c$ t/ @: T$ \3 f' n申医生,达克和伏美都有效过,您说还能盲试什么靶向药呢? |
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Q9 o+ \# Z* T就是可能是egfr合并kras,egfr没测出来 |
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[LV.1]初来乍到
, t$ m5 d/ _$ r* j! E
有kras所有靶向药效果都很差 |
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