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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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9908 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 & y* @# V7 D6 }/ Q* J
! B. u. E0 P: ~1 d) A0 j$ z" a
如今,人们越来越重视健康体检。2 M  R8 o* ]) m$ `& }

0 f5 u3 l  R4 [: z* q在新型设备的检查下,2 c& E8 J, J- O9 i6 Q- x

  z( J  Z# ?5 o# s  A: O( Y越来越多的人发现,
* }" b& h, N! K; D" h8 v( c3 S% L/ y/ L7 [
结节问题越来越多了。
1 k4 y& l) m8 ]9 f% L, o5 M+ F9 ^9 S" G1 G" U4 K: E. J! m! S4 l
甲状腺结节,
4 Y1 m% _+ S7 ~  _
: G. i( u! f7 f9 M0 H; I/ ?8 P  {' q作为体检报告中比较常见的问题。/ o2 G; c' T2 u( W. {' L' W9 d

' ?. a+ s% g0 a+ W/ I$ o) t3 g) d/ T" t由于患者缺乏相关知识,/ t5 f3 ~9 X% I# {/ U6 b3 i

! D; G7 q8 F+ x! `一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
( p4 ?. ?: m, z7 Y. z; Y/ L4 v7 |3 Y8 ^
这是个啥?严不严重?……
3 R  r9 Y: @4 u0 E1 Q" O, u5 X$ u
4 z( }' X+ P1 {更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
7 `; |/ P$ R2 p, z9 q, Z
体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。
) b9 r3 l8 r8 k8 b2 J3 A$ ^. M7 v9 [
甲状腺结节是什么

- g- `8 `3 Q7 A9 N- v: ^1 I
甲状腺,在脖子中间,

  L# P) G/ d; }& ]
平时摸不到,不起眼,

8 T# z* E4 n4 b  O8 t
但是个重要的内分泌器官。
! h" ]- G2 A0 y* _# z! Q/ F
它参与着维持体温、

: v  W$ W% M( s% U
蛋白质合成、脂肪分解等
5 A4 J/ {2 T7 E
这些保证生命运转的基础过程。
! b. h% c& ?+ B0 |9 h5 ^4 _2 E" |6 U
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
: ^4 [) Z9 i4 T3 y$ h6 z. t/ a% O6 J" `# z' F1 u4 H" M
1.png

# v5 E' A# B3 t! j3 }
% k2 @3 u$ ^4 U6 ~! U1 ~该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
7 }' B2 {9 l7 J( D/ l9 d5 t5 _1 k1 M! c# p5 D% m
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。. w, X6 D+ i: K/ e  z- \0 r% p

2 e) ~' m6 \) R1 ~& T6 U) G9 V不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
1 l2 ~, s- ]# p6 o- {5 A+ L8 v2 Z  M0 E  d" p
甲状腺结节会不会癌变?

4 }* N# i7 T$ ], R: P甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。6 Y6 h8 N; t1 @& B" H

! T7 M, l) r; M, E$ _- V
2.png

$ V# T$ ^( B% _! z2 q
  P  W7 A/ q$ e, t# E5 h5 ^, D$ _如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超
9 G) W. ?5 n. v" a* c& ?2 ?5 q! R2 Y8 E/ U$ a$ I
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
% M& k$ ^- q4 B: I) L' T' O" l% `. h. g
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
; }" R1 o$ H+ @, O! ]
2 f1 v" n5 ~5 k; p- T6 {) C. U
甲状腺结节如何分级
# |, @  x1 V3 s5 r& J* K# K
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:4 f/ y& F, [9 N. e
& r' F) K$ M/ v' F3 O: p
3.png
2 t( B9 c& k/ J  A1 [
饮食需要调整吗

, b- `; X: c" M首先有3个坏习惯,一定要绕道:7 T( F# j7 n" n; W5 r

+ N& w, C, h4 L+ i% }3 a) y: i" ~
4.png

! p( Z2 [5 O. z5 X9 ]2 }* A2 n9 q  Z" P其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
6 J5 _4 _1 m* [
) ]% e: Z1 d( p! U
5.png

! e9 n; L4 ]4 p1 D2 D
如何预防甲状结节
8 p$ ^! Q& e' e5 y, I
6.png

( l4 a) C* P. N3 S
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