妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
3 u* r8 S  u& b$ K9 @; G( \. dCEA: 14.02
$ k. ^) w1 N+ Z; W5 ]
* \( n. C; X) @  c. D2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
1 t, T2 Q. J* I/ ?CEA : 7.94
- K4 @0 w. q$ e7 O. x2 s
4 {* A; z/ T4 p9 F3 t# T9 ?2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
& z& X! h0 l! N- p: ?CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。


! S) H+ Y' g4 L$ _- @- o2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
+ H0 ]6 i$ ^8 KCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
% o! }1 y+ z; N* a. X- G
2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
1 P4 c! W4 v& ~5 I% V. }/ d# v$ A/ VCEA：10.34,   参考值0-3.4

2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
" s1 k0 ?& U! x0 K7 e
CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
& Q5 _2 ]3 b+ D" q. I1 t# k
7 L$ }4 K6 Y$ q- R3 z2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
& b4 ^# y: s9 J6 ]' F$ d5 ^
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
9 F, m+ B" J$ U, @
. N& U* m# t3 W2 L8 W1 M2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
+ Z' r) T; E1 K. U2 n3 T. y; G
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
8 u- y" I( b- E. V# \3 @
% h4 W! x8 V* {1 H6 o) V0 j- q2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

7 n# ^- ]. E* K( ECEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
( C( s3 N' Z& \- `, E+ q' yCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

9 X5 h" b- a; k5 X5 \( |2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
CEA: 11.50
+ @$ g6 D% ^, H8 d  c
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
# P, f3 F- h0 H. H2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%

: \3 j+ L( f5 m* n$ _0 {2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
& C/ n0 k: R2 r' X9 D' A8 f
% f6 }+ r8 g. z: e8 U
6 B" T2 ~: W- `% w7 v2 _2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%

. \* E2 R1 E7 Y6 a, v2 v2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
3 }) H0 x2 Q" \4 j4 Z2 Y3 P  }, R4月19日验血：
CEA:17.50,较上次增长40.56%
2 Y! J  p& Q. L7 y, [) S
9 Z7 [+ m, p6 t+ j2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
+ U+ g  X0 h( H/ G. n; S; j5月18日验血：
) \# o$ P/ B9 Z, a; q- |CEA 14.51, 比上个月降低17%

2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
* ^7 Y0 }: ^' p- n: b2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
+ J: N& [) K3 h: j& C8 |# `8 U
' Z6 e, x- P5 H* Z9 k
1 E& d0 P4 g' w8 ~; D4 O2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%

/ a% v# K1 {. S/ _8 @看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

6 @  T" j, \/ m, V6 `2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。
8 d1 G7 t, T- h9 f
* G. S* Z, }5 g7 b1 T4 j# i2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

7 X7 l3 V, J& A% ^0 K2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
CEA 19.43,  增幅17.49%
+ Y/ i6 P! e; ~7 N% [- P9 `
2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
9 ?: R) C" q/ F, g$ U, YCEA: 17.40, 下降10%


2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
1 G  H- Z8 e& m4 r$ O0 }$ y12月2日检查：
" G% f% h8 q- F! J! ^$ bCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
# h& W( q! j: m3 S! W# q" R2014年1月15日检查：
! Y0 j8 n% y# [3 qCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

/ ^8 ?: @: Z) ^  w* F2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
* d) K/ }+ L) f6 G) B; G0 B2014年2月4日检查：
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
" `+ W7 l2 o" d2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。
2 ?5 {  [, j* {* K# {: V
, G: I+ x3 V6 h, V5 m2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
3 T4 J7 N: J3 |0 e# R& O/ z2月22日验血：
1 E6 Y9 f8 y) t: I" T% N7 Z. F  NCEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
. }/ J# e' A5 i* m) K) K3 T继续1.5片易瑞沙。


2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
+ ]" I- m) _) S) VCEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
& @3 D# n) U  f7 Q: i* u4 ~6 u
2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
% t. D$ P) ?+ V3 L3月10日开始抽胸水：
) _, Y" l$ ?' A! L, {3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
0 v) I' g1 {5 z* |0 l4 t% O5 i8 ^3月12日：400ML
3月13日：750ML
, y* \6 c" Q" |5 ]3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
5 e5 A9 B8 n' G, E* l3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
* U3 w) w) O' n; V4 p3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

! {  N) A  M6 x) ^0 b9 M* _/ K3月31日住院（大连）
8 \; j& ]# K, N$ X大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
, C% B# E" F: M$ O+ X' i由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
# R4 r$ v3 l# f/ u) u- S5 n+ d! p
4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
* \' A5 F8 w6 y/ U( d6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
/ \- T$ b( y1 V9 w& Z8 b6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

" N. z  w; R( N. \, x' d8月14日检查结果：
9 A' K7 r1 U0 b) Z  I. @CEA13.14,
6 `; {' ?" T! S6 F2 k' F1 u3 D. Q. kCT显示：胸水较春节之后，消去不少。
4 p: j: L! k' s' h" x
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
9 `0 R( R7 x6 v# K2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
& [' Z, O$ a+ d0 [( g, ~! ^. \3 v/ n2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
7 H9 [" h0 n8 E  R# V9 K. C' W% h2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
3 |- v2 I1 }! J2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
, _8 c/ g9 [+ E, c
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
# n4 r, `  ]' `! d- f9 @2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
. m8 N, D1 ]0 l  p5 E, o6 r2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
7 x& e$ e$ P# N4 e, u2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
; z  Y' J% V( T$ W
  


8 ?1 h0 @) Z1 @* o7 F
, N3 X! a( y5 v1 G) f7 ]# \
, F/ k) Y# T7 Y! g3 m===========================================================


     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
4 u" S, p' v6 Z0 W& e: u
4 y& ?1 g' l: f/ ?! E
检查结果：
) n* L+ Q9 y7 W: `6 T3 |* z
2011年8月10日检查：
& e5 o8 D9 T' g+ f- I2 y5 [
CT报告单：
3 ^0 r8 ~4 O/ d
片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

8 k4 E9 ~" ^+ J片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
; @# |  p: i+ e0 C
0 m& Z/ u( d6 Z* y6 Z血液检查：
. c1 ]- F6 t" k6 f: @$ y" G. SCEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68
. ?. R4 n' L9 n: q
' l  Y7 p) F. K& Z# h0 ?8 R由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
3 A# |. |$ ~  |# I9 S5 j: a
) D5 K" G3 c. ^
' B. Y) U2 d) G9 n/ l+ D! K4 r2011年11月25日检查结果：
: e' f* D. V/ ^; m
/ E4 p, u; r. E  q; a% q# A靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
8 F9 x" r7 ]; {- n7 p1 a
CT报告单

片1颅脑CT扫描
# J1 H1 _% w9 l4 _( E0 [脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
0 u' U1 d5 f; S* |各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
+ f' z7 T) }! \. x
9 R) x8 _. J; g& |# S- d# @% C$ P& ~. n片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
4 c' X6 k8 q9 m+ _0 Y$ _层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
  l6 @! t9 q4 T( y0 O9 `2 C/ V
" f- P- _) k1 n2 A: |血液检查报告：
- u4 K9 h) e5 ~6 d6 i: H- hCEA : 7.94
# J# ]9 k. [) Y7 B; W1 I3 U& O- N5 \+ [; ZCRFRA21-1：3.03
" p* T/ S( y$ Y' ^(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
0 \  i* I7 M# ]1 q* I! u6 [: o0 s2 T
继续易瑞沙，每天250毫克/片；

3 b9 @' f1 o6 q- ~" D; e+ O
; a& l, [+ I  n- }# R  R6 S2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
$ d& x. K. P" k) f" l7 V0 e6 ]  {
. w# w2 B# s+ @- p* `CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
3 `4 X7 S5 }+ z3 [8 G& z6 @$ o看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
% r+ ^" C8 x2 X$ Y8 ?$ L2 C8 A& ?
9 s" ?- B; r7 T  A  t# b1 D( A影像显示情况：
9 y% R9 o# z' D: s1 p# j做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

  i0 f! r% R9 I妈妈感受：
  |$ Y1 K$ H  X总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
% I( @7 N. S+ v1 `6 h
- T: q/ S/ _% G2012年5月25日检查结果

4 P+ g  R  a$ {2 _% p) O靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

$ C3 t2 N* @! Q7 m6 `* g血液指标
" o6 h) n6 a5 x  B1 V% `CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
/ e5 @% B" _& p4 P: y  c6 M" ?CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
) `4 l0 v6 \1 e- g! h% S0 @
CT报告
CT表现：
5 t( c* ]1 P0 T2 M! }$ [胸廓对称，纵膈居中；
$ \9 k+ y$ \7 k4 Q双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
1 K! V# U7 @( ^9 s# }4 @* c右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
! P0 U  r, G4 A% o心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

$ H* H( [) ~; h  Y6 ACT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
4 N0 L1 J2 n1 `1 N+ h双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
( `& e% T  }3 P/ B0 V6 z$ f. b
$ l& N  \5 u" PECT结果：
检查所见：
9 T) G7 k& y3 ]& G, |* w静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。

ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
, [  Y/ C8 M6 k4 a* ]
本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
# I0 q# z7 u9 n
继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

5 m: \% h, H, H% }2012年6月13日
$ S* c* ^  v/ K8 A4 D, V6 v$ l* {5 ~
' M: A' ?& M6 x靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
* x, F, ]6 w# ^0 }8 n6 N5 [
  M$ Z1 V& o% O% C' M- z6月15日检验结果：
1 V4 j$ O1 m1 \CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。
" l0 T4 L* w& y) j. n

, I/ T8 ?: W- M! e1 k' S2 n' l2012年7月7日
7 d/ c8 A2 Q$ N
8 t1 M  h, D; X靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
0 \/ `6 e& }0 M6 J% o
& q5 K' c" g" g服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
0 P5 g/ S" e' s# j) ^0 a; |CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
& Y2 Y8 `3 P' O. J+ z7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

8 O( s  F2 s4 M+ ~$ @4 W% v2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
* ?5 T+ n; M/ a8 b6 J服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
  z5 S: j" f0 N2 }8 O7 D- z
- M6 U# m3 n/ p8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG


2012年9月7日检查结果：
# Q$ T3 l; [, T; q5 ?) T/ X
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


( o7 |7 j# E; s3 K) A% {血液检验报告：
" J' L/ E3 p, c+ I$ ?7 Q* \9 Q CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
% [. b3 s' X" D- H1 { CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
" b/ Z( @' V8 c1 _
/ O& o+ f/ G7 ^% o0 CCT检验报告：
- Q; h" p8 `8 W# Z" @CT表现
6 S, P$ h: F5 e胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

CT诊断：
" f& J$ D+ Y/ y 右下肺癌治疗后复查，现片示：
: r" K4 |& @$ R; y1 k* [! I( W% A7 E 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
2 Z" O9 A' g. ^. r  ^2 S* @( ? 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
" z1 s  X4 r# ], f0 y8 Z9 O' O
; D. }6 h6 j! y结果：
0 D. J, \/ R8 L1 E- ~ 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。

下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
2 G5 C$ W& J" Q
10月12日检查结果[/b]

服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
3 U" R1 }) q" J# G9 x/ A" I
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
: e1 P& e4 u. C0 Z; L
/ a0 S6 ~+ {" m; s* Z肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克
1 j1 c& z; f3 K$ T9 {9 S+ M
2012年11月9日以及12日检查结果
- a6 u" ?( w6 L! S6 Z. L$ A/ S7 R
% E, _6 q' j5 L- z2 b2 E' r服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
2 m8 e, x; Z1 }5 d7 i血常规：正常
3 [+ X1 u! U. i" T* y/ h
* K) I8 _' c: T! ?CT结果还没出来。

下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
5 ^6 P. O" k3 r
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
8 p4 Y2 O: q( e0 `; s6 X
, F' S: C+ r4 T2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
1 N+ m0 f6 O% T2 g, QCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
* S3 I7 V: D  g, p血常规：正常

2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
# c( ]3 _# ]% q" GCEA: 11.50
1 p' E4 s+ k! h) y& h$ a- o/ k/ E肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
8 v$ ]6 ?8 f- v继续特罗凯。
. @+ n! x/ o0 b1 e) }( f
2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
# Q% I; E( Q) \3 R! p4 M
  A- c7 s0 X/ m  E; v2 u3 |2月17日：2992 74毫克。

. N& R* T' I5 E8 o2013年2月26日CT检查：
! c$ {0 o  Y6 y  ]9 O' m% `
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
# M9 R1 y- U9 n# |! y9 p8 g最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
  Y  y$ e8 u- {
" y3 {7 |. d  l3 C# u3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
, |2 \2 V* @' S2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
5 G5 E% K3 Z! C6 G5 w! ~
9 c( [- @& ^% G2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

2013年4月19日检查结果：
/ J$ K  q% N+ B' j& v7 \9 c  q服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
+ m7 t3 R2 e7 M9 i3 E/ Q6 v# GCEA:17.50,较上次增长40.56%

4月21日开始印易，250毫克，每天一片。


服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
$ l1 M5 X% @1 g另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

* g/ J9 y. p9 e& V- B7 u! C老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

# d1 [/ e4 {( y' S, {' n' N& V9 [                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

+ J0 F' V1 g8 {1 K5 m大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

0 d8 R  [8 \1 u, e! v4 d                               
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+ {$ @! }; b/ _$ m& e% `老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
+ Q) b2 Q1 n/ F6 x特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。