4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”9 x% e4 W' a) \5 h
" g! m! i+ ]! E6 ^一、情况介绍0 h @. W0 \/ ]2 D v. ^/ {
- f- u: i5 m' `. q' A: i
上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。+ J* E. _0 E2 {
/ z" `3 P, T! i( A) x( s1 E! ^
这次没有做CT检查。% `; ]* C; ?" }
% e8 J' C7 R- Q2 _6 @+ u
最近5个月指标：( V) p' |7 N) K% T
- C* W# X$ u; a4 n% v5 r. H8 {1 K
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91/ z: b' t2 F3 z5 N, o/ B* i" t; c
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
" W" Q! F& e' d5 ECA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23% z/ @7 P- I8 u: g
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
9 Y; H: N2 y7 n; n h& Z( u1 P% y) m铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
# u2 }7 i% W( Z) g S" V3 r9 v, v, _
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23- B! e3 ~- g8 C7 I3 _
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
: T: c5 x6 V W1 a谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
( |# M+ R# B0 O5 I碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->1275 Z1 z4 e& Z6 }3 d
. E% }* ?2 O7 z. w8 a- ?- F
0 c, N$ {8 W0 F5 }& h5 _- p二、分析：
9 {# p! Z2 i; Q( Q6 _# C- J6 I5 [2 j
1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。 {. i8 o ?# v0 w2 D
6 [) Y8 ^# ^5 Y* D, u+ @, |
出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。% }, u- `9 ^5 r5 L
& @: J* m& d1 T; d7 L
2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。 G9 d; O9 W! s' j
1 J2 z& U6 ^$ R2 t5 q, c1 X
3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。; f2 d/ t: c4 U# l
' x/ _; M( o, q/ P
4 [( i+ v/ \+ E
三、其他回顾： ?* w" s$ b! Y& B
) x7 B! C; t4 B: ]' `
1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
+ s1 e: a1 |8 _+ E
: }" w* B% Y% R) j. \1 q Y8 K2 D, ?2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。3 T) W; V, G6 m( Z3 J( Z
- G8 w( v% |. Y+ j
3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
2 y- e X9 q, b0 S, k( C
0 u# u; M1 ~ b& y/ f- @; c4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
' ]6 B; X ~6 D) Z2 l3 y' D. Z# c+ C4 ^* l5 n" o# b' S) U V
5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
) S: @& i7 V$ {; @* C
: X7 v& }( d' _% {网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！1 _ {5 @' f* X2 @& T9 p
+ s7 a& y6 i4 f: g6 V* z
非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！' h. m- j/ v7 u. d+ N
|
显身卡
