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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑
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6 [1 w6 f+ F' V# X1 C1 i感谢大家点进来，母亲今年57岁
3 l, O" T) W+ w+ Z9 n* Z% y19年4月确诊2B，协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放
) e W& T& E1 S6 K+ R治疗结束一切指标正常，后续每3月复查也顺利通过。6 \+ k0 S- w) f" Q5 F
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21年6月SCC开始呈波动性升高，期间各种检查，都没确诊。9 `9 d+ \" Q0 O# `3 H
8 \! a( L- B' P6 t: C22年4月27日抽血SCC飙升到25.36，两天后28.74，于是在5月3日到达北京。1 R i4 C6 m$ y
+ J- Y6 x% ~2 e! L: ]- ^5月11日PETCT结果为:& o! K- m1 Y% }* v) I- p5 O
1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结，- W: H% J6 T* b$ ~. U2 U9 _
较前新出现或明显增大，代
& D- V% g: N! H7 a- x% T谢增高，最大者越2.2cm，SUVmax6.6，考虑转移可能性大；
0 z1 r! u( Z. a) i0 f; U& w$ K! y2、甲状腺较前增大，密度减低，代谢明显增高，较前新出现，考虑良性弥漫性病变，请结
1 L; H. V0 s Y$ J! g2 w合甲功；; a; ^2 @- }6 B! `- D; S2 P2 Z1 o
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目前遇到的困难是. {4 Z' n" c1 S. {
放疗科张主任先看的片子，建议调强放疗配合DDP增敏，再进行全身治疗。
( R" P9 l. Q8 j V% ^8 p妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗，给了一个电话让免疫组化PDL-1染色，CPS评分，是普瑞基准的。7 j N8 V- j r! R" ~# G
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我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理，它能消掉吗？如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ？可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的？感谢大家6 L$ G% K9 q: ]5 }0 O: ~) E" t
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共15条精彩回复，最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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4 G: O7 @3 H& j$ C/ |谢谢！请问黎功大夫是北京哪个医院的？ |
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楼主用的哪种方案？我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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我们PDL1检测阴性，不能用免疫。最后定了放疗加化疗，下周二去定位，兜兜转了一个月了，还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织，基因检测用的是19年确诊时的蜡块，多切了15片，打算找华大基因再做一个全面的，不知能不能发现可用的药 |
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: U4 B* y8 D7 M s/ B阴性也可能能盲试吧 |
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可能妇科潘主任觉得收益不大，毕竟有一个都2.2厘米了，而且我相信放疗科的张主任，他说可以放就肯定有把握的 |
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千斤顶
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