马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 Dreamer130 于 2023-7-1 14:08 编辑
+ _. c- Y% [% Y$ s! K- A2 ]# h" X5 h1 Q) t( }1 I5 B
母亲肺腺癌脑膜转移一年了,
: T; B. S/ r N. S* n* l, C- y! i+ z: T- M1 Y2 w
去年七月开始服用达可替尼直到今年五月耐药了;
' M9 Z: m6 K3 d0 k" D% ]8 E6 L+ c( w3 B! l5 ^6 Z
五月底用了贝伐+替莫脞胺,然后改为特罗凯双倍剂量,每日两片,效果很好,期间没有头痛恶心症状了,% u& J5 r6 `2 C
连续服用两周后检测肝功总胆红素是正常值三倍左右,医生建议停药减量;
# b* l3 |0 Y9 G0 Q, @! B9 D; L' l停药了三天,出现头痛恶心症状,然后单倍剂量服用了三天,出现了癫痫症状;6 ^: D/ ^# J, [& t
6 K" ]3 `( X' e咨询大夫,建议换成伏美替尼三倍剂量,每天6片,服用了一周后,体感没有好转,身体越来越差,无法下床、无法翻身、剧烈头痛,每天都会犯两到三次癫痫,已经失去了自理能力。
8 b6 n8 |- h3 b5 c) ^* ]" O, k! {, ]
再次咨询大夫,改为特罗凯脉冲疗法,一次吃五倍剂量,然后停两天,以此类推。到今天已经特罗凯脉冲一周了。前两天感觉有好转,每天清醒的时间比上周长了;昨天甚至没有发生癫痫,但是今天早上感觉状态很差,喂她喝粥的时候甚至含在嘴里不知道咽下去,而且眼神很迷茫,不聚焦,然后上午突发癫痫,就昏迷了过去,掐手有反应,但是醒不过来。! j' k! Q6 L( ?9 n7 j% r t. A: @
8 N8 y3 ~. z9 ^8 F- c: X# k+ _
之前咨询北京的大夫,她是建议我们先用脉冲等身体有好转之后再去北京使用卫萌(替尼泊苷),或者等身体条件允许了找医院做鞘注。(现在是在老家的县医院里每天输甘露醇和营养液,然后特罗凯脉冲看能不能缓解症状)。
2 l7 G% D2 I% |9 n但现在使用靶向药后没有明显好转,不知道该怎么办了,恳请论坛的各位给一些建议
9 }, d) z. v5 P& k) i
' e% c N) [. S; U/ F% A/ c9 U: f" o; w/ x1 [8 h% D
基因检测结果见图片! h. M; l# P/ j/ P
! r, O+ y' K2 S3 }2 [1 w# n4 Q$ n
|
|
|
|
共19条精彩回复,最后回复于 2023-7-15 12:45
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
我觉得可以试试3759,同时联系医院赶紧评估鞘注~~天津洪立立主任那里住院方便鞘注也做的很好~ |
|
|
|
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
5 Z2 v& z3 x2 R或者试试达克,我看好像有egfr罕见突变~ |
|
|
|
尚未签到
* i2 [0 Y( y/ `2 m
达可已经吃过十个月了,耐药了 |
|
|
|
尚未签到
6 Z# Y6 f u$ _+ Q0 @
昏迷也可以做鞘注吗,之前北京的大夫跟我们讲是状态好点之后再考虑鞘注?人在河南,打算周一去郑大一附院问一下 |
|
|
|
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
尚未签到
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
5 h3 f: C7 R/ L感觉好像能?听说急诊对急症会安排腰穿,不知道会不会有鞘注~ 天津黄河医院洪立立主任那里入院快,鞘注技术也好,可以的话可以去问问。挂号也非常好挂。 |
|
|
|
尚未签到
光盯EGFR靶点不行,你说的特罗凯脉冲方案跟我了解的还不一样,五粒一起副作用也大一些 伏美三倍没用,我觉得3759,奥西那些 有效率也不高,我这几天听病友说的最多就是方申存主任,不能吞咽,卧床不能自理的病人,鞘注后都能恢复出院,你可以联系看看,很亲民的一个大夫,他给病友上培美直接30起步 |
|
|
|
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到