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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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27032 18 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑
. T( a0 T. p* b0 o8 i4 G  s& f6 c. {! M9 |" s! T( F+ ]
给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!2 A( B# V8 Q6 L& ]8 E8 G
  R! n- E5 T( q
1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实
* ?4 ]' h- L. q9 M% y( }; g(关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的)
2 x& r9 v( \  A( g4 u4 W2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧5 b# s4 x9 i- m3 @: v
3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多)
9 [' u, t. E5 d; R4 e7 L0 G5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!
" H4 v  @% J  l6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看
1 ?( }8 ^) _  B( v, E# H1 D1 b5 O7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!
1 @: `9 y8 l; B# p8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!
5 |" l, R# n3 T9 W' W% |, i7 u3 Z; F$ _& \# t8 O

18条精彩回复,最后回复于 3 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:37* e% Q2 u  S# c6 u$ u5 j( \, z) h1 `
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?
2 y1 z3 X' P- A! u8 w1 k- q3 w7 k
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07* q: s/ G: r$ F. I
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

& f* Y0 f- o0 J) k$ G( X6 T你怎么知道
* o- r' |! d) G% |! b" o
                               
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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:00
* @$ J7 d8 @3 Z你怎么知道

$ u( G! |  m& q+ _因为杭州就他能做,我们也是

* t  r( W5 r8 W# e  ~, \                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:35  M  D$ j4 g2 k" `
因为杭州就他能做,我们也是
4 q* ?0 w8 o+ O; n) y
杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:504 F" Z4 d. L8 B" D+ A
杭州也有其他可以做的
/ g4 W. Q. ^1 v) s! P, y8 z' V, L
那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:096 k( P' d: A4 `% S6 L7 m
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

- d4 P! ~3 a* R4 S( o; m9 O2 E位置医生会调整的根据体位& }( R9 x* y8 o% d7 a( h7 y
鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期
( F3 R+ g' b% J: J0 C1 ?& Q医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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