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9920 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
# Z3 U1 c: B3 B2 B( U- F    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。4 H- K% q1 o  y  d5 |, j9 O

6 [1 B) B- P/ L8 K9 ^3 q: g! ]* Y作者:来自澳大利亚5 T, E: Z- U, c# G( ]! E
来源:Haematologica. 2011.8.9.
: Q+ A4 d/ Y: L: D8 N; fDear Group,; \9 T1 g: P7 c, ^

% k0 K, ?' E4 N4 ^- X4 |) fSome of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML  Y1 l1 S$ h2 b2 `9 r# Q
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel; M4 `/ R- J  V4 h; c5 N
after stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients+ m8 w9 ^9 c! s1 _5 ?( i4 K5 w* I
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel5 J, S( @0 Y5 X2 G
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
4 S9 e; q4 k0 M1 V- o( t) Y. S8 P1 N* ]4 X
The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed0 F% x# e0 J1 w) t. q
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is4 O. q+ J* U% r3 K8 K
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients7 k( u5 V9 {; y7 q
who have done well on Gleevec.; u* W/ [2 x; X6 `# N! n
, L) W+ u1 G& }1 J
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the: d" P- Y+ W& ?# F9 T
response off Sprycel is sustained.( z8 h" D+ a. \& m# z$ Y: h
* J' [( I5 z4 ^* a
Best Wishes,
+ ?7 q+ P- P0 U* K$ ^# K. ~! F) S& wAnjana
2 R; j: |& l8 k& I- O9 a1 U. _! F' e- O) a' y- b6 V' O) L+ u2 w
. K/ ?; c+ |8 m9 M' r* S& H

6 n& C9 C  K  E3 HHaematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
" C8 S) b- K; {  B. }% v9 X! uDurable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following% b7 Q5 W4 Q) P4 d
dasatinib cessation, despite adverse disease features.; x1 z; v7 E" c2 u. p* q
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
. q. ?) M. i. T' t' m5 oSource: W! N  A9 T  L8 c
Adelaide, Australia;
, _6 x* A' L) Z/ F- p6 V( P
( u+ X, C5 H& O  i; ?+ ]Abstract! [: v/ M/ l' b0 J7 S
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
, J5 o% @6 N' I" K6 udurable complete molecular response might remain in CMR after stopping& M9 p+ U; j3 i$ b! l& k
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular: f6 t  d! P+ I& C- E) m& T
response have included only patients with a good response to imatinib. We
* n8 W2 j" ?  R5 u- ^" z4 \describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
; S. C2 N2 p( Vtreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in
5 k' }( Z+ r% |4 o% dcomplete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In
' x# |" m7 k4 Ethese two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to/ ]7 s2 Q- _4 U$ n6 p8 u7 V; F9 m$ L
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
7 U; M7 S5 z1 ~; F. Eimatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as& K" W0 X/ B7 K# z/ r; z
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient
% u( v) d1 W% s+ h* z' Vwho relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the# n/ M: R5 h+ H: j) {& k
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be& s% U1 v* a' y8 K. m' D
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
( f% C- i" N7 B6 S2 ?$ gdisease features.
" a( V$ N( V, b# c! t
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。2 j' e( Q  E' X$ i* r( Y; G
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。& [# W, a) y! |
    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。
' F; R6 x3 m2 d% E: }* z  e& Q9 N
) e" {9 D* @" y/ I* D, N作者:来自法国STIM试验7 \% @4 A  Q, B' i7 R" Q) D* a  \
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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