egfr21突变，还有ret突变，求求各位老师指导用药！

阳光～ 发表于 2021-12-05 22:24
应该是的，胸膜其实也可以

您有见过类似双重突变的病例么？他们也是一上来就联药吗？

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地狱老师 发表于 2021-12-05 13:45
先吃EGFR药物，厄洛替尼、阿法替尼、达克替尼，如果有脑转就不要考虑阿法替尼。先吃上，如果缓慢耐药在考虑ret突变药物。先单药，以后在考虑联药。

老师，像我妈妈的情况单药进展风险大吗？您之前有见过类似双重突变的病例么，他们是怎么用药的

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我们也之前刚穿刺出来发现ret了 准备联药292

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lotine 发表于 2021-12-05 22:48
我们也之前刚穿刺出来发现ret了 准备联药292

你们也是egfr+ret吗？292怎么买到啊

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妈妈陪我久一些 发表于 2021-12-05 22:38
刚刚查了一下ret的普拉替尼三万一个月……和特罗凯轮换吃也要21万一年，还有一上来就吃普拉替尼耐药后面就没办法了

前几天论坛有科普视频，关于这个靶点的，除普拉替尼，还有其他药物啊，比如292，不一定得吃这么贵的，但是292好像也不便宜，所以说这个靶点是比较费钱的靶点，联合治疗经济压力大

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妈妈陪我久一些 发表于 2021-12-05 22:39
您有见过类似双重突变的病例么？他们也是一上来就联药吗？

双突变也有不少，各家用各法，有的俩突变一种靶向药就兼顾了，那样的省事，俩靶点的最常见的就是EGFR和MET双原发，单药效果就不行，这样的就必须联药治疗

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阳光～ 发表于 2021-12-06 08:26
双突变也有不少，各家用各法，有的俩突变一种靶向药就兼顾了，那样的省事，俩靶点的最常见的就是EGFR和MET双原发，单药效果就不行，这样的就必须联药治疗

哎我家这种比较罕见，不知道单药控制得住吗？真的难以抉择啊，292也很难买到

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阳光～ 发表于 2021-12-06 08:26
双突变也有不少，各家用各法，有的俩突变一种靶向药就兼顾了，那样的省事，俩靶点的最常见的就是EGFR和MET双原发，单药效果就不行，这样的就必须联药治疗

我这边的医生甚至怀疑基因检测出错了，因为egfr和ret双突变的太罕见了

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地狱老师 发表于 2021-12-05 13:45
先吃EGFR药物，厄洛替尼、阿法替尼、达克替尼，如果有脑转就不要考虑阿法替尼。先吃上，如果缓慢耐药在考虑ret突变药物。先单药，以后在考虑联药。

主治医生推荐埃克替尼+培美+铂，说怕单药控制不住，埃克替尼说是后期可以加量，特罗凯副作用大不能加量，老师觉得怎样？

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@地狱老师

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