非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。6 `- e: P1 j4 b0 p$ N
两肺门区未见异常。
( r# ^) V& x" I所示气管支气管影正常。
" i0 j7 Q( ?' d, t; t* a8 V7 X纵膈内未见异常增大的淋巴结。
8 W! A0 N. |. a5 s" P$ Q
# @4 j1 o! r. I影像诊断及建议:8 p5 R3 W! L; v2 m
$ ]4 a$ I" h; O* S! l6 d. I
胸部CT示右肺上叶肺癌;
; @9 t7 \$ X4 ~* o1 N" u2 j右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,, ?) T% F9 d9 \' {$ J* f% ^1 m+ V
两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。9 F* m4 `: C9 A. |3 `7 R) T, w
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。
$ b @- B- _& l o% g, Q- ?! i5 ?6 g! L: g( v
PET/CT影像诊断:
1 o% W% o1 f( _, k% s1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;5 Y" _% Y# S; P) X' n9 T
2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。; b* I+ P. W4 r0 c* `! L) ^
3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;8 c% H) {: R- G) a/ k9 E
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;- P. |3 N' B# C! G7 A
5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
6 `/ }, o& q, O3 Z# n; p/ T检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |