• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2035872 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
qianqian198511  初中一年级 发表于 2015-1-31 10:25:20 | 显示全部楼层 来自: 北京
qianqian198511 发表于 2015-1-27 19:51# J  `' ^4 g+ ~( q$ X9 G' b- L! b
草船你好,我妈妈52岁,肺腺癌四期,骨转+多发脑转,现在吃易瑞沙效果不错,以你的经验,是吃到耐药再换药 ...

5 M# N) y# M- B( H) I# O骨转移也应该算控制了 现在不用吃止疼药 不感觉疼痛 只是觉得后背有沉重感 脑转因为做了全脑放疗 不知道是不是易的作用 这种情况需要联合吗  需要换药吗
qianqian198511  初中一年级 发表于 2015-1-31 10:28:09 | 显示全部楼层 来自: 北京
qianqian198511 发表于 2015-1-27 19:51
, `! J+ _/ |/ a; V草船你好,我妈妈52岁,肺腺癌四期,骨转+多发脑转,现在吃易瑞沙效果不错,以你的经验,是吃到耐药再换药 ...

: j, t" ^/ s+ T- G) f9 c8 p( o- e) q麻烦告知一下9291,2992的购买途径吧!谢谢
愿妈妈健康永远  小学六年级 发表于 2015-1-31 10:58:55 | 显示全部楼层 来自: 上海
也想求9291,2992的购买渠道,多谢.
坚强坚持  大学一年级 发表于 2015-1-31 11:10:16 | 显示全部楼层 来自: 安徽
我易8个月后肿标涨幅40%疑耐药
/ N* G) p  l5 h9 h& C后足量吃2992一个月肿标翻倍        ct查体肺部没变化  
" H# F4 G! E, ?6 @3 A再后吃4002每天300mg肿标又翻倍  吃药后ct查体肺部同前
7 z9 \0 f- r& f; V0 s$ n) k+ O然后改吃9291每天100mg,头2月肿标倍降,第三个月降幅只有7%现在CEA是18.10( \/ Y+ W% M# j0 y5 ^
请帮我参考下,是继续9291还是再吃2992,效仿轮换法。
' o- h6 e! f# n# d  s, s谢谢

点评

继续9291再观察一个月,如果稳定就维持,如果CEA上涨可以考虑联合易、特等。  发表于 2015-1-31 13:08
坚强坚持  大学一年级 发表于 2015-2-1 09:11:49 | 显示全部楼层 来自: 安徽
坚强坚持 发表于 2015-1-31 11:10
- Q$ g, c4 W) i0 D: S/ e4 Z# C% w, m9 I我易8个月后肿标涨幅40%疑耐药; W9 |- Z, Z# G% J6 q, T
后足量吃2992一个月肿标翻倍        ct查体肺部没变化  & S/ ~! ~7 E8 A- S- H0 l
再后吃4002每天30 ...

; [% X0 h7 r: N9 O8 t% b3 }0 L+ l谢谢您的指点
4 n' H# L5 j+ i# C; n
渴望奇迹的小草  小学六年级 发表于 2015-2-1 21:44:51 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
我妈中分化肺腺癌,肝转脑转。脑转前易7个月耐药,脑转后特4个月耐药,接着804 11个月,804+4002一个月勉强维持,后9291 80MG/天 只半个月就又开始出现头痛症状,加到120MG/天也不行。根据804能用这么长时间判斷,是否HER2突变?那请问接下应该用什么药?谢谢

点评

能否考虑用2992联合其它药比如CMET药(184、280)或者BKM120试试。论坛也有用184联合BKM120对脑转有效果的。  发表于 2015-2-2 07:50
是不是HER2突变不好说啊,没有重新穿刺取病理,只能猜测。HER2靶点的药还有2992、和HM781。你家从9291和4002的使用情况判断,T790m突变的可能不大。  发表于 2015-2-2 07:48
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8492&extra=page%3D1&page=3 请看看26楼  发表于 2015-2-2 07:45
草船借箭  硕士三年级 发表于 2015-2-2 17:34:54 | 显示全部楼层 来自: 山东
EGFR突变的肺腺癌患者:阿法替尼与化疗对比8 D' n& `9 r8 H2 E+ z6 Y" J
1 Y2 b: x6 r& z
近期发表在Lancet Oncol上的一篇研究,通过对两项开放标签的、3期随机试验LUX-Lung 3和LUX-Lung 6的结果进行分析,评估了阿法替尼对于EGFR突变阳性的肺腺癌患者的总生存的影响。医脉通对此进行了报道。
0 F3 d. z) g5 L
5 ?# Y' A3 l5 B4 b: _& f- g文献全文:Yang JC,Lancet Oncol 2015 Jan 9, `5 z2 p8 |7 C$ F, Y: }/ E5 M

& X! j$ V$ y! F- ?研究内容; k7 e7 l  T' K! C# D

, i% n9 E' r; |研究分析了入组LUX-Lung 3 (n=345) 及LUX-Lung 6 (n=364)试验的初治的EGFR突变阳性的IIIB或IV期肺腺癌患者。这些患者被按2:1比例随机接受阿法替尼治疗或化疗(培美曲塞-顺铂[LUX-Lung 3]或吉西他滨-顺铂[LUX-Lung 6])。分层因素为EGFR突变(外显子19缺失[del19],Leu858Arg或其他)和种族。研究计划在LUX-Lung 3中的209例及LUX-Lung 6中的237例患者死亡之后,对治疗意向人群的成熟数据进行分析。# N+ o! ~* k4 c/ W+ E5 U

* |7 F9 |' t3 f研究结果
8 I% p, D3 e- ~2 c7 Q4 M! ?$ I: g4 U
LUX-Lung 3的中位随访时间为41个月 (即当345位患者中有213 (62%)例死亡时,IQR 35–44)。LUX-Lung 6的中位随访时间为33个月(即当364位患者中有246 (68%)例死亡时,IQR 31–37)。在LUX-Lung 3试验中,阿法替尼组的中位总生存时间为28.2个月 (95% CI 24.6–33.6),培美曲塞-顺铂组的中位总生存为28.2 个月(20.7–33.2) (HR 0.88, 95% CI 0.66–1.17, p=0.39)。在LUX-Lung 6试验中,阿法替尼组的中位总生存为23.1个月(95% CI 20.4–27.3),吉西他滨-顺铂组的中位总生存为23.5个月 (18.0–25.6) (HR 0.93, 95% CI 0.72–1.22, p=0.61)。  b' i5 b1 ]* S; J2 u$ ^# x

5 r9 g+ p. O# T& W7 M( W9 y4 H4 U: r然而,在预先计划的分析中,对于外显子19缺失阳性肿瘤的患者,两个试验中阿法替尼组的总生存与化疗组相比,显著延长:在LUX-Lung3试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为:33.3 个月(95% CI 26.8–41.5)vs 21.1个月(16.3–30.7),(HR 0.54, 95% CI 0.36–0.79, p=0.0015)。在LUX-Lung 6试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为:31.4 个月 (95% CI 24.2–35.3) vs 18.4 个月(14.6–25.6), (HR 0•64, 95% CI 0.44–0.94, p=0.023)。3 y/ |: ]! b) ~6 \- w

) c# z0 h' \* F# a相比之下,两试验中EGFR Leu858Arg阳性肿瘤的患者的总生存在两用药组间没有显著差异:在LUX-Lung 3试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为:27.6个月 (19.8–41.7) vs 40.3个月 (24.3–不可估计) (HR 1.30, 95% CI 0.80–2.11, p=0.29)。在LUX-Lung 6试验中,阿法替尼组与化疗组的中位总生存分别为19.6个月 (95% CI 17.0–22.1) vs 24•3 个月(19.0–27.0) (HR 1•22, 95% CI 0.81–1.83, p=0.34)。
  W& @$ x9 Q" M$ Z5 q+ M- J" w
6 M# e4 X. V' ~) E在两个试验中,最常见的阿法替尼相关的3-4级不良事件为皮疹或痤疮(LUX-Lung 3试验中,229位患者中发生了37 [16%]位。LUX-Lung 6试验中,239 位患者中发生了35 [15%] 例),腹泻(两试验中分别为33 [14%] and 13 [5%]),甲沟炎(只有LUX-Lung 3试验中发生了26 [11%]),口腔炎或黏膜炎(只有LUX-Lung 6中发生了13 [5%])。' z7 j' o4 `9 s$ ]

/ h, J  J" C3 u6 H/ C' @在LUX-Lung 3试验中,111例患者中的20例[18%]发生了中性粒细胞减少,14例[13%]发生了疲劳,9[8%]例发生了白细胞减少,这些不良反应是化疗相关的最常见3-4级不良反应。在LUX-Lung 6试验中,化疗相关的最常见3-4级不良反应包括中性粒细胞减少(113例患者中的30例 [27%]),呕吐(22 [19%]),及白细胞减少(17 [15%])。
* [7 \2 M& E2 Q- T' R8 }% B& _! S, D8 r
启示2 B5 x/ w4 y) N$ z! L/ b
7 p6 R+ W2 j( f9 A" ?, R. b! J
尽管阿法替尼没有改善两个试验中总人群的总生存,但是对于外显子19缺失的EGFR突变患者,阿法替尼组的总生存得到了改善。阿法替尼没有显著改善Leu858Arg EGFR突变的患者的生存,这表明外显子19缺失的EGFR突变疾病可能与Leu858Arg EGFR突变疾病不同,在今后的试验中,应该对这两个亚组的患者单独进行分析。
5 ]8 W2 h: m; N# B) S4 u6 B4 S' `http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-73959_53.html
风铃  高中三年级 发表于 2015-2-2 20:22:56 | 显示全部楼层 来自: 河北
草船借箭 发表于 2015-1-27 07:45$ z* ~- `2 b1 }2 T1 \0 z
首先不知道多发脑转是何时开始出现的,所以XL184联合特的效果对肺部证明有效,但是对脑部的效果未知?; Q/ O; y4 w! u( i5 d9 d$ q8 d, Z% N; Z
现 ...

, [; G& g  T% w4 n1 k7 d请问楼主:一般特联184用多久?
草船借箭  硕士三年级 发表于 2015-2-4 07:41:50 | 显示全部楼层 来自: 山东
http://51qiji.com/thread-36854-1-1.html! L0 x! {# {5 }5 i* O5 g
ALK戴先生
草船借箭  硕士三年级 发表于 2015-2-4 08:17:00 | 显示全部楼层 来自: 山东

默克的PD1

默克的PD1
0 j3 b) u. t: y& c9 ^7 y
默克的PD1,人民币24000元/支

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表