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cd529 发表于 2023-06-11 07:021 F9 b4 b8 V" K: E- P3 F) N “医生水平参差不齐”，不敢苟同。: i* f1 v/ d7 \ b8 Y' M 病人和家属都知道的事，医生会不知道？与其说是水平，不如说是医生的主观因素与客观因素驱动。主观因素，直白的说就是经济利益驱动，治疗过程中见得太多了；客观因素就是“超标准”，指南上只有安罗，用其它的可能是违规，谁会冒违规受处的风险？ 6 H3 s. Y- K2 Q$ f2 y0 }0 ?7 Z所以综合来说，尽责的小医生，甚至可能比大医生要好。水平，大家都是读资料；但还未被现实磨平的小医生，能提出中肯建议的可能性更大，尽管可能是违规的建议。肿瘤治疗，毕竟现实是，标准手段，局限性不小。 9 M" w6 G5 d9 g) D当然，仅限于不上手操作的内科治疗。上手操作是个经验活，拼的是熟练度，大医生可能更好些。
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阳光～ 发表于 2023-06-11 07:148 E+ ?0 Q& u0 A2 P 我只看老马文章，乐伐，贝伐，卡博都提示入脑
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 08:12 + M& c& l+ h9 T' |1 D" ]/ D* q+ f贝伐好像是对脑实质有用对脑膜无效
阳光～ 发表于 2023-06-11 07:15' }4 F! r) V* m' ^ 赞同你的观点，不过这个医生水平，我确实见识过，18年我爸吃易瑞沙那会，我们县医院医生，呼吸科大夫，还不知道易瑞沙这个药，吉非替尼都不知道
阳光～ 发表于 2023-06-11 08:52 7 C9 ^" h9 s& C \8 N2 e: X那也比安罗有效率高啊，脑膜转很多时候伴随广泛脑转，脑水肿也常见，贝伐对于脑水肿是有一些帮助的
cd529 发表于 2023-06-11 09:36 & Z6 y. x0 ?" j/ K& Y我一直对安罗、埃克这类名义上有自主产权、实则仿制的药，不太有安全感，尽管其数据很漂亮。 : h- V) C( |1 @8 t4 j5 ^把一个国外的药，修改下分子结构，就成了自主产权的新药。问题是人家原研厂家申请专利时，都是把相似结构的专利申请了一大圈的，想突破其专利圈找到漏掉的、效果不错的药，真的要拼人品了。当然也不排除人品好，甚至找到效果更优的结构，但机率难说。" a- F& w. l( n& ?0 Y6 M 再比如卡瑞单抗，同类的半衰期二三十天，它只有不到一个星期，且血管瘤效应明显，网上查到的资料说是初期的合作开发商因此退出。但并不妨碍其上市，而且具有一套非常亮眼的数据，同时因其较短的半衰期具有可能更低的副作用。
阳光～ 发表于 2023-06-11 07:13 & d M6 A U' G) L4 o+ a这个药我不是太了解药物性质，如果不是肠溶包衣，没有抗血管靶点，实在没有办法的时候，掰开服用也比吃不下要好，还有一个问题提醒下，我之前查的资料，阿贝这个药入脑的 只是脑膜转的话，还是不建议标准剂量服用，应该是说明书的剂量要求下，加量尝试，这样脑脊液血药浓度才能高一些
大欢123 发表于 2023-06-11 19:49- O/ j: t1 a! r1 O1 \ 今天尝试了一整颗 可以吞服。您说的加量是怎么吃 您有了解的吗 我自己也搜搜看
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 10:27( J; {, l: c! K$ i3 g y 半衰期低就代表副作用小吗，我看很多病友说卡瑞利珠副作用大呀，血管瘤还是特有的
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