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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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4 e x) r% N, C+ D) z下面是家人的治疗过程:8 f( Y7 f0 l' P) N6 [. U6 g
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
4 y8 X3 z2 k( h% ]9 e/ C- z' _2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。' |+ N6 O! f" R/ v- r
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。# ^$ G& ]+ d F1 z- b6 A
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
" u# d, T) }' t6 n2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
( ^$ P+ S1 k/ P }6 P8 _3 h" C& R4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
+ O, N9 X8 q. E! D& J5 |2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。5 h: \ k4 V! D' N6 s+ M& g; W: I
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。8 i; s# ~* V9 S6 ~2 ]: w) `9 _) W
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 v" e1 m6 h: y5 Q- t7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
8 N+ G6 a' f% w8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。0 W! [# W5 v2 p
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 ^6 j3 y! i, {3 C' [10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。' q8 [5 l$ `' U) S# u0 K- ?
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。5 O) f' l2 f. U( E. l0 B1 L+ y6 w
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ |/ h; Z8 ?6 `
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。: D% u* f# o- M% N( L) r- S" {
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。 X3 n8 T7 r5 m, e- ]* F
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。+ x$ [% i: ^1 G2 W7 i
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。* c4 Y, ?2 P* d- D7 ?
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
8 J% m1 Y& ?, U0 U4 x8 z18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。0 A/ z, ]% O$ H4 _5 d5 w, U
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
# H/ U) f+ ~- t: U! a 20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。( C9 B% G1 K+ C, {$ L1 T9 J' F
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
7 p( _( g" a7 ?22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。9 D+ w/ s k: D K, ~2 Q6 C
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。" k2 T. ]0 M6 T; q6 c; Y
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。- q+ X7 m7 K5 D7 C) ]
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
! s- D; d2 u9 i. N3 O5 }' \25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。7 r% n! S5 n- r) n9 o7 |
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
( i7 q+ ?% D k9 j1 \" }3 j w' D26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
. l8 n: v$ m: t" ?2 x' P（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
V; M0 A6 U0 R27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
; o+ W$ ~" \& n9 y' ^28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）5 n( y1 E# `, w' j; f; N& s- X
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。( q( }5 [1 R) B2 v) p
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
: t7 v. G! ?7 k5 O1 e还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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