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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57382 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
4 t9 p  |- H3 o: b
. T  n* k5 v5 O. k0 ?# r下面是家人的治疗过程:
1 x! L" k8 _; x2 b. \' E1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
% q2 e+ R9 S9 L; ^: j+ Y& ^2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
  o# T: w6 \* Q2 G, v3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
; ]4 s3 U2 A* f0 j; K# R, E8 E( m2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。, g5 W  L8 U/ [. \
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
% K2 z* O! D) b# e6 E4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。+ f% h/ W5 T/ J+ h4 c6 J9 z/ e! E
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。& D) J1 r9 }4 I" j+ K, K
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。4 |: ^* L" Y& x' a( U
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
  H) k# p1 E2 r: X0 G, Z% @7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' V1 b9 \" `4 k  n. |' t% o( r
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ R' o; F  G+ w& h
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
/ g# Q* X2 `* @2 M$ ^10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
: I# _% X' b! b/ ^11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
6 [* K1 ?8 k* n5 E* I3 {8 M12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- r1 f; Z* x  U' r, p0 Y7 b13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
& E, M) x/ ~* v, J/ ]14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。1 [4 L! \7 ^  `  N" g( ^
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。: Y3 t$ d6 ?4 I6 j
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。/ X' \: Y# E' ~* R+ |. O
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
5 h% N7 l" T* ^, h) q" B18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。' S6 d9 u6 X6 z' I% `/ e5 t
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
. E% j0 K# e! ?, C  Z0 V   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
- ?# v0 D1 p* o  _7 p   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
: w8 ?- e( z0 y. q22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
# O0 Q1 L( K7 Q# b( e6 u3 J3 o6 C23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。3 Z6 Q" E: I; c' m
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
% J% D/ `+ n/ R(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)+ Q* N) C# y- h2 R
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
; w# _" A8 d8 O(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   9 c3 ^3 |* U& w- ]1 N4 m5 j: f9 I/ c
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
8 k* X/ m% [& r+ {(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
" V# Q1 d! w. q% [27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)! U" b* e. m* H  L/ D8 V3 ]1 [  Y
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)8 y8 V7 ?8 V2 b1 c
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
1 h  D' H. a$ D& [: |5 K7 H27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
/ q4 Y, A1 X# y# |% G还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
0 i' E/ D- J% r! d5 d6 p如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
$ n+ t& i1 k, ~
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
! j+ z( c( m) B- ]- k# \" @免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

. |( C7 L2 L# X2 t" P. B* f非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
# l* \, @) ~6 t" Z2 P1 g治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
) y7 L5 M+ h' Y! E( M0 W如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

4 C+ j5 ]" q; b6 v* e0 k我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:151 h' j5 `/ D7 \7 D
我搜索了董晓荣,没找到。

7 z/ @3 \- x# B- g- o1 i好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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